COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Lara Sarabia, Osvaldo; Bernal Sánchez-Arjona, Maria; Villarreal Pérez, Liliana; Cáceres Redondo, Maria Teresa; González Oria, Carmen
CENTROS
Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Regional Virgen del Rocío
OBJETIVOS
Evaluar los efectos adversos del verapamilo, principalmente cardiovasculares, en una población de CR.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio descriptivo retrospectivo de los pacientes con CR en un hospital terciario de mayo 2010 a junio 2012. Se revisaron historias clínicas y se analizaron variables demográficas y clínicas.
RESULTADOS
Se atendieron 84 pacientes (68 hombres y 16 mujeres), con edad de 46,67±12,44 años. 60 pacientes (71,4%) presentaron CR episódica (CRE) y 24(28,6%) CR crónica (CRC) con seguimiento de 15,04±10,74 años y 9,96±5 años respectivamente. Los tratamientos más usados fueron el verapamilo (92,6%), esteroides (83,1%) y oxígeno a alto flujo (71,6%). Con diferencia significativa, los CRC tuvieron tratamiento con verapamilo durante mayor tiempo que los CRE (67,5±36,1 meses Vs 36,21±18,2 meses), sus dosis general (326±111 mg Vs 242±97 mg) y máxima promedios (500±173 mg Vs 344±139 mg) también fueron mayores. Sólo 21 pacientes de los que tomaban verapamilo fueron monitorizados con ECG. En 33 pacientes se suspendió el verapamilo, de éstos en 13 pacientes fue por mala tolerancia. De los 5 pacientes con efectos cardiovasculares, 4 tuvieron bradicardia sinusal sintomática y 1 tuvo bloqueo AV de tercer grado. Todos los pacientes con efectos adversos cardiovasculares y cambios electrocardiográficos sufrían CRC.
CONCLUSIONES
Los pacientes con CRC presentaron más efectos adversos con verapamilo, posiblemente ligados al tiempo de tratamiento y a las dosis más altas. Aunque sólo un paciente presentó un trastorno del ritmo grave, es necesario realizar monitorización ECG de éstos pacientes para evitar potenciales complicaciones.
