COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Francés Pont, Irene ¹; FREIJO GUERRERO, MARI MAR ²; GIL ALZUETA, KARMELE ²; GARCÍA SÁNCHEZ, JUAN MANUEL ²; DE FRUTOS IGLESIAS, LAURA ²; VITERI AGUSTIN, NAGORE ²; GONZÁLEZ LÓPEZ, SONIA ²; ESCOBAR MARTÍNEZ, ANTONIO ³; RODRIGUEZ-ANTIGÜEDAD ZARRANTZ, ALFREDO ²; GRAU GRACÍA, MIKEL ⁴

CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital General de Elda Virgen de la Salud; 2. Servicio de Neurología. Hospital de Basurto; 3. Servicio: Investigación. Hospital de Basurto; 4. Servicio: Radiología. Hospital de Basurto

OBJETIVOS

En la fase hiperaguda del ictus, los signos precoces de infarto pueden identificarse solo en una minoría de pacientes en el TC simple. Con el uso de los mapas de perfusión (CTP) se ha visto aumentada la sensibilidad para detectar de manera precoz la isquemia aguda. La aplicación de la puntuación ASPECT al CTP está resultando en estudios recientes mucho más prometedora para predecir el pronóstico clínico que su aplicación al TC simple. Nuestro objetivo es comprobar si en nuestro centro también se cumple.

MATERIAL Y MÉTODOS

Seleccionamos a 51 pacientes con ictus agudo de territorio ACM fibrinolizados según protocolos, a los que se realizó TC simple y CTP a su llegada a urgencias. Se recogen datos clínico/demográficos, se aplica puntuación ASPECT al TC simple, mapas TTP y CBV del CTP, estableciendo dos puntos de corte igual8 o mRankin al alta

RESULTADOS

Todos los pacientes puntuaban >7 en el ASPECT aplicado al TC simple. Existe asociación estadísticamente significativa (p 0’005) entre ASPECT CVB <6 y el grupo de pacientes con mal pronóstico (mRankin al alta >3). Obtenemos que el 76’9% de los pacientes con mejoría NIHSS<8 puntuan <6 en el ASPECT CVB (p0’2).

CONCLUSIONES

Si bien nuestra serie de pacientes es todavía insuficiente, parece que la puntuación ASPECT aplicada a los mapas de perfusión puede aportar información en cuanto al pronóstico clínico, y podría ser útil, si los datos se confirman, en la toma de decisiones terapéuticas en la fase aguda del ictus.