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Factores de riesgo neuropsicológicos y genéticos (APOE ε4) de conversión a demencia en los subtipos de deterioro cognitivo leve.

Factores de riesgo neuropsicológicos y genéticos (APOE ε4) de conversión a demencia en los subtipos de deterioro cognitivo leve.

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Espinosa Cardiel, Ana 1; Alegret Llorenç, Montserrat 1; Vinyes Junqué, Georgina 1; Valero Ventura, Sergi 1; Becker , James T. 2; Hernandez Ruiz, Isabel 3; Mauleón Rubio, Ana 3; Rosende-Roca Rodriguez, Maitee 3; Tarraga Mestre, Lluis 1; Boada Rovira, Merce 3; Ruiz Laza, Agustin 4


CENTROS

1. Servicio: Neurociencias. Fundación ACE; 2. Servicio: Neurociencias. University of Pittsburgh; 3. Servicio de Neurología. Fundación ACE; 4. Servicio de Neurogenética. Fundación ACE

OBJETIVOS

Determinar la contribución de los tests de la Batería Neuropsicológica de Fundació ACE (NBACE), perfiles de afectación mnésica y presencia de APOE ε4 en la predicción de conversión a demencia.

MATERIAL Y MÉTODOS

Se analizaron 581 sujetos con diagnóstico de deterioro cognitivo leve (DCL) y genotipo APOE , reclutados en la Unidad de Diagnóstico de Fundació ACE entre enero-2006 y noviembre-2011, clasificados en: DCL Probable- amnésico(DCL-Pr-a) (n=126) y no- amnésico (DCL-Pr-na) (n=43), DCL Posible-amnésico (DCL-Ps-a) (n=243) y no-amnésico (DCL-Ps-na) (n=169) con patología cerebrovascular y/o psiquiátrica (ansiedad, depresión) , también clasificados en DCL único y múltiple dominio.

RESULTADOS

El análisis multivariante, ajustado por edad, sexo y escolaridad, mostró que el rendimiento en tests NBACE (Orientación, Retención de la WMS-III y Relojes Luria) tenían poder predictivo de conversión a demencia. El análisis de supervivencia de los 4 grupos DCL mostró el siguiente riesgo de conversión a demencia, de mayor a menor: DCL-Pr-a, DCL-Ps-a, DCL-Pr-na y DCL-Ps-na. Independientemente del subtipo DCL, la afectación mnésica de almacenamiento, el DCL múltiples dominio y la presencia de algún alelo ε4 predijeron mayor riesgo de conversión a demencia. La presencia de algún alelo APOE ε4 aumentó significativamente el riesgo de conversión a demencia sólo en el grupo con DCL-Ps-a, observándose una tendencia en el DCL-Pss-na.

CONCLUSIONES

Nuestro estudio demostró que en el DCL, la afectación de la memoria de almacenamiento y tener afectación de más de un dominio cognitivo aumenta el riesgo de desarrollar demencia. Además, en el DCL posible existe un factor de riesgo añadido, la presencia del alelo APOE Ɛ4.


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