COMUNICACIÓN ORAL | 21 noviembre 2013, jueves | Hora: 15:30
AUTORES
van Eendenburg , Cecile 1; Serena Leal, Joaquin 2; Silva Blas, Yolanda 2; Terceño Izaga, Mikel 2; Bastida Fenoy, Francesc 3; Ruíz Llobet, Anna 4; Castellanos Rodrigo, Mar 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Dr. Josep Trueta de Girona; 2. Servicio de Neurología. Hosp. Universitari Dr. Josep Trueta de Girona; 3. Servicio: Pediatría. Hospital Santa Caterina; 4. Servicio: Pediatría. Hosp. Universitari Dr. Josep Trueta de Girona
OBJETIVOS
Un incremento de velocidad en arteria cerebral media (ACM) es predictor de ictus en niños con drepanocitosis. El estudio Doppler transcraneal (DTC) es el test de referencia en el manejo terapéutico de niños con anemia de células falciformes (drepanocitosis). Actualmente existe mayor disponibilidad de dúplex codificado en color (DTCC), siendo excepcionales los estudios comparando DTC y DTCC y no los hay normalizando velocidad media (Vm) respecto el parámetro habitual de Vm promediada en el tiempo (TAMM) en DTC. El objetivo de nuestro estudio es comparar y contrastar las diferencias entre estos 2 tipos de equipos (DTC vs. DTCC) y analizar diferentes parámetros hemodinámicos (Vm vs. TAMM) en cada territorio vascular intracraneal.
MATERIAL Y MÉTODOS
Se realizaron 31 exámenes combinados DTC-DTCC en 22 niños con drepanocitosis. Los exámenes se realizan de forma consecutiva por 2 ecografistas acreditados por la SEN-SONES. Se analizaron ACM, ACA, ACP, AV bilateralmente y basilar.
RESULTADOS
Existió una correlación excelente (coeficiente de correlación de Pearson, r) entre TAMM y Vm tanto en DTC (r=0,97;p<0.001) como DTCC (r=0.93;p<0.001) y DTC respecto DTCC (r=0.92;p<0.001). Las diferencias medias en TAMM en ACM entre DTC y DTCC fue de solo 0,75% sin ajustar ángulo y 16,3% ajustando en DTCC. La diferencia media entre TAMM en DTC y Vm en DTCC fue -4,5% y 9,7% sin y con angulación.
CONCLUSIONES
Existe una excelente correlación entre Vm y TAMM y entre DTC y DTCC. En DTCC un TAMM de 200 cm/s y Vm de 190 cm/s (233 y 220 angulando) corresponden a valores DTC aceptados tradicionalmente en literatura.
