COMUNICACIÓN ORAL | 21 noviembre 2013, jueves | Hora: 18:00
AUTORES
Purroy García, Francisco 1; Suárez Luis, Idalmis 1; Cambray , Serafi 1; Mauri Capdevila, Gerard 1; Farré Pons, Joan 2; Sanahuja Montesinos, Jordi 1; Piñol Ripoll, Gerard 3; null, Ikram 1; González Mingot, Cristina 1; Begué , Roberto 4; Gil , Maria Isabel 4; Brieva Ruiz, Luis 1; Codina Barios, Mari 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Arnau de Vilanova de Lleida; 2. Servicio: Análisis clínicos. Hospital Universitari Arnau de Vilanova de Lleida; 3. Servicio de Neurología. Hospital de Santa Maria; 4. Servicio: Radiología. Hospital Universitari Arnau de Vilanova de Lleida
OBJETIVOS
Establecer el valor pronóstico de una batería de biomarcadores analizados durante las primeras 24 horas tras el inicio de los síntomas de una ataque isquémico transitorio (AIT)
MATERIAL Y MÉTODOS
Determinamos una batería de biomarcadores (IL-6, IL-1, Pro-BNP, S100b, enolasa neurona específica (ENS), TNF-alfa, Proteína C reactiva de alta sensibilidad copeptina y neopterina) en 237 pacientes consecutivos con AIT. Determinamos el riesgo de recurrencia de ictus a los 7 días y 90 días.
RESULTADOS
12 (5,1%) pacientes sufrieron una recurrencia a los 7 días, mientras que 15 (6,4%) de 235 a los 90 días. La etiología ateromatosa (EA) presente en el 22,8% de los casos y los niveles elevados de Copeptina fueron las únicas variables asociadas significativament a recurrencia de ictus a los 7 y 90 días. Así, la adición de los niveles de Copeptina (Copeptina > 13,8 pmol/L) mejora la capacidad predictiva de la escala ACBCD2 determinada mediante el área bajo la curva a los 7 (0,57 vs. 0,63) y 90 días (0,54 vs. 0,58); y de la combinación de ABCD2 y EA a los 7 (0,64 vs. 0.71) y 90 días (0,60 vs. 0,65). La mejor combinación predictiva fue la asociación de EA y los niveles de copeptina en ambos tiempos (0,83 y 0,75 respectivamente)
CONCLUSIONES
: La determinación de los niveles plasmáticos de Copeptina puede mejorar la estratificación pronóstica precoz de los pacientes con un AIT
