COMUNICACIÓN ORAL | 21 noviembre 2013, jueves | Hora: 18:00

AUTORES

Sanz Cuesta, Borja Enrique; Martínez Sánchez, Patricia; Fuentes Gimeno, Blanca; Filgueira Rama, David; Ruiz Ares, Gerardo; Lara Lara, Manuel; Illan Gala, Ignacio; Díez Tejedor, Exuperio

CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Universitario La Paz

OBJETIVOS

En los pacientes con ataque isquémico transitorio de etiología indeterminada (AIT-I) son frecuentes tanto las lesiones silentes en neuroimagen como las arritmias supraventriculares (ASV) en monitorización Holter ECG de 24 horas (MH24h) . Objetivo: Analizar la asociación entre parámetros de MH24h y lesiones cerebrales silentes (LCS) en neuroimagen en AIT-I.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio observacional transversal de AIT-I atendidos en Clínica de AIT de alta resolución (CAITAR) (enero 2010-mayo 2012). Se recogieron datos demográficos, factores de riesgo vascular, datos del AIT, neuroimagen y pruebas complementarias incluidos MH24h. Se establecieron 4 tipos de LCS en neuroimagen: leucoaraiosis, atrofia córtico-subcortical, infartos lacunares e infartos no-lacunares. Se realizaron análisis multivariantes para determinar qué parámetros HM24h se asociaban a LCS ajustados por confusores. Asimismo, se estratificaron por edad (>60 años).

RESULTADOS

155 pacientes con AIT-I. Edad media 71 años (DE 11.8), 50.3% varones. En los aquellos pacientes >60 años, las extrasístoles supraventriculares por minuto (ESVmin) se asociaron a presencia de leucoaraiosis (OR 1.046 por cada incremento de unidad por min, IC 95% 1.002-1.093 p<0.045) y mostraron una tendencia a asociarse con la atrofia corticosubcortical y los infartos lacunares.

CONCLUSIONES

Las ESVmin fue el único parámetro de MH24h que se asoció con LCS en pacientes >60 años con AIT-I. Este parámetro podría contribuir, por tanto, a explicar la fisiopatología de este subtipo de AITs.