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Frecuencia de deterioro cognitivo en pacientes con ELA

Frecuencia de deterioro cognitivo en pacientes con ELA

COMUNICACIÓN ORAL | 21 noviembre 2013, jueves | Hora: 08:00

AUTORES

Turon Sans, Joana 1; Gascon Bayarri, Jordi 1; Reñe , Ramon 1; Pons Imma, Rico 1; Cristina , Gamez 2; Plana Montse, Olive 1; Casasnovas Pons, Carlos 1; Alberti , Antonia 1; Homs Jordi, Montero 1; Povedano Panades, Monica 1


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari de Bellvitge; 2. Servicio: IDI-PET. Hospital Universitari de Bellvitge

OBJETIVOS

Validar al español el test ALS-CBS, determinar el porcentaje de pacientes afectos de ELA con o sin deterioro cognitivo/conductual (DC/C) en nuestro medio y describir los hallazgos de neuroimagen funcional en nuestros pacientes.

MATERIAL Y MÉTODOS

Se reclutaron pacientes en primera visita de la Unidad Funcional de enfermedad de motoneurona. Fueron visitados también por la unidad de Demencias y se evaluaron mediante criterio clínico, test ALS-CBS y por neuropsicología.

RESULTADOS

Se reclutaron 44 pacientes. En el momento del estudio el 54% de los pacientes presentaban síntomas bulbares. Los porcentajes por categoría diagnóstica según la valoración neurológica o neuropsicológica fueron respectivamente: normal 30%, 30%, ALSci 39%,42%, ALSbi 3%, 6%, ALScibi 18%, 12%, ALS-DFT 9%, 9% siendo un caso de ellos ELA-PK-DFT. El DC/C es más frecuente en los pacientes con síntomas bulbares aunque sin significación estadística. La sensibilidad y especificidad del ALS-CBS fueron del 85.7% y 70% respectivamente para el componente cognitivo y del 88.9% y 70% respectivamente para el conductual. Los tres pacientes con DFT asociada a la ELA tuvieron un PET-18FDG patológico.

CONCLUSIONES

1. Es frecuente el DCC en el momento del diagnóstico. 2. Es recomendable incluir la evaluación cognitiva en la aproximación inicial de los pacientes con ELA. 3. La ELA bulbar probablemente se asocia más a DCC. 4. El test ALS-CBS es útil como test de cribado de DCC en pacientes con ELA. 5. El PET-18FDG es probablemente útil en el diagnóstico de ELA-DFT pero no en el DCL.

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