COMUNICACIÓN ORAL | 21 noviembre 2013, jueves | Hora: 08:00

AUTORES

Pérez Pérez, Jesus; Pagonabarraga Mora, Javier; Kulisevsky Bojarski, Jaime

CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau

OBJETIVOS

Las alucinaciones visuales son frecuentes en la enfermedad de Parkinson (EP). Alucinaciones en otras modalidades sensoriales son menos frecuentes y se han descrito con menor detalle. Presentamos siete pacientes con EP y alucinaciones multimodales, con percepción táctil y visual de estructuras filiformes en ambas manos

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio descriptivo de pacientes con alucinaciones táctiles seguidos en la Unidad de Trastornos del Movimiento. Se recogieron datos clínico-demográficos, y medicaciones recibidas, incluyendo gravedad, tipo de parkinsonismo, y grado de disfunción cognitiva La fenomenología de las alucinaciones fue valorada a través de una entrevista detallada

RESULTADOS

Seis pacientes afectos de EP con demencia (edad 72±8 años, evolución 9±4 años), y uno sin demencia (64 años, evolución 5.5 años) presentaron un patrón similar de alucinaciones multimodales, con afectación sensorial táctil y visual. Los pacientes referían la sensación de tener y/o ver hilos o pellejos en los dedos de ambas manos que se estiraban, alargaban y se desprendían de ellos. También sentían la necesidad de arrancárselos, e incluso, los pacientes las depositaban, en mesas, haciendo ovillos. En los pacientes con demencia, las alucinaciones “en hilos” fueron de predominio diurno, y asociaban alucinaciones visuales estructuradas. En el paciente sin demencia, las alucinaciones se presentaban en la transición sueño-vigilia, eran fugaces, y desaparecían al adquirir la vigilia. Éste paciente también presentaba alucinaciones de pasaje.

CONCLUSIONES

Detallamos las características fenomenológicas de un tipo de alucinaciones multimodales, táctiles y visuales, no descritas previamente en la literatura, y caracterizadas por la sensación y visión de hilos o pellejos en los dedos de las manos.