COMUNICACIÓN ORAL | 19 noviembre 2013, martes | Hora: 18:30

AUTORES

Puig Pijoan, Albert; Ois Santiago, Angel; Gómez González, Alejandra ; Moreira Villanueva, Antia; Díez Porras, Laura; Radríguez Campello, Ana; Cuadrado Godia, Elisa; Giralt Steinhauer, Eva; Jiménez Conde, Jordi; Roquer González, Jaume

CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital del Mar

OBJETIVOS

El riesgo de sufrir fracturas óseas, principalmente de cadera, es una complicación grave tras el ictus (incremento de riesgo de 1,5 a 4 veces). Nuestro objetivo fue describir qué fracturas se producen en pacientes tras un ictus isquémico e identificar aquellos factores predictivos asociados con un mayor riesgo.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio prospectivo de pacientes incluidos en un registro hospitalario de ictus isquémico (enero 2007-enero 2010). Se excluyeron los pacientes fallecidos durante el ingreso y aquellos que no residían en la zona de referencia del centro. El periodo de seguimiento fue hasta enero de 2013. Se registraron el número y localización de las fracturas óseas. Se analizaron la edad, el sexo y factores de riesgo cardiovascular, subtipo etiológico y clínico, localización, severidad inicial y discapacidad.

RESULTADOS

El seguimiento medio fue de 34.4+-15.3 meses. 739 pacientes incluidos, de los cuales 58 (7.8%, 2.7%fracturas/año) sufrieron fracturas (fémur 27, húmero 10, craneales 6, otras 15). Los factores asociados al riesgo de fractura fueron: edad (78.6 vs. 74; p=0.005), tabaquismo (p=0.079) y discapacidad tras el ictus (p=0.009). La severidad inicial, la clasificación OXFORD o etiológica no se asociaron con el riesgo de fracturas. El único factor predictivo independiente asociado fue la edad (p=0.007); OR =1.04 (95% IC 1.01-1.07).

CONCLUSIONES

El riesgo anual de fractura ósea en nuestra serie de ictus isquémico es del 2.7%/año. La mayor edad es el único factor asociado con el riesgo. Describimos una serie hospitalaria y una revisión de la literatura.