COMUNICACIÓN ORAL | 19 noviembre 2013, martes | Hora: 16:00
AUTORES
Llufriu Duran, Sara 1; Martínez de las Heras, Eloy 2; Blanco Morgado, Yolanda 2; Gabilondo Cuéllar, Inigo 2; Hernandez Martínez de la Piscina, Elena 2; Sepúlveda Gázquez, Maria 2; Solá Valls, Nuria 2; Falcón Falcón, Carles 3; Graus Ribas, Francesc 2; Villoslada Díaz, Pablo 2; Saiz Hinarejos, Albert 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona; 2. Unidad de Neuroinmunología-Esclerosis Múltiple. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona; 3. Laboratorio de Imagen Médica. Institut d´Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer (IDIBAPS)
OBJETIVOS
La pérdida de volumen cerebral parece asociarse a una peor evolución de la EM. El objetivo de este estudio era identificar las regiones de sustancia gris donde la disminución del grosor cortical (GC) o del volumen de la sustancia gris profunda (SGP) se asocian a una mayor severidad de la enfermedad y discapacidad física.
MATERIAL Y MÉTODOS
Se incluyeron 103 pacientes y 37 controles. La severidad se evaluó con la escala Multiple Sclerosis Severity Score (MSSS) y la discapacidad física con la Expanded Disability Status Scale (EDSS) y el Multiple Sclerosis Functional Composite (MSFC). El GC y el volumen de SGP se obtuvieron en una secuencia 3D-T1-MPRAGE a través de Freesurfer. Se utilizó un modelo lineal general para comparar grupos y asociar las medidas volumétricas regionales con las variables clínicas.
RESULTADOS
Comparado con controles, los pacientes presentaban una disminución del CG en múltiples regiones frontales, temporales y occipitales y de la mayoría de estructuras de SGP (p<0.05, corregido por múltiples comparaciones). Los pacientes con mayor MSSS tenían un menor GC en la corteza parsopercularis izquierda, latero-orbitofrontal y temporal bilateral. El EDSS se correlacionaba con el GC rostro-mediofrontal izquierdo, latero-orbitofrontal derecho y temporal bilateral. El MSFC se asociaba con el GC del córtex temporal anterior izquierdo y entorrinal e inferior-temporal derecho. El MSSS correlacionaba con el volumen talámico derecho, y la discapacidad con múltiples estructuras de la SGP
CONCLUSIONES
La severidad de la esclerosis múltiple se asocia a una disminución focal del grosor cortical principalmente en lóbulos temporales y frontales, y a un menor volumen talámico.
