COMUNICACIÓN ORAL | 19 noviembre 2013, martes | Hora: 16:00
AUTORES
Hervás García, Jose Vicente 1; Grau López, Laia 2; Cano Orgaz, Antonio 3; Ramo Tello, Cristina 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Arnau de Vilanova de Lleida; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol; 3. Servicio de Neurología. Hospital de Mataró
OBJETIVOS
Analizar el índice de recaídas y la progresión de la discapacidad durante los 12 meses post-parto en mujeres con esclerosis múltiple remitente recurrente
MATERIAL Y MÉTODOS
Se incluyeron mujeres con gestación tras el diagnóstico de esclerosis múltiple remitente recurrente. La discapacidad (medida por la escala EDSS) fue evaluada el año previo al embarazo y a los 3, 6 y 12 meses post-parto. Se comparó el índice de recaídas (número de recaídas por persona y año) entre el año anterior y el posterior al embarazo. Se analizó la presencia de brotes durante el embarazo
RESULTADOS
294 embarazos en 145 mujeres. 28.4% recibieron tratamiento inmunomodulador antes del embarazo y 26% tras el parto. Cuatro pacientes tuvieron una recaída durante el embarazo (1.3%). Sólo 7 pacientes (2%) tuvieron una recaída en los 3 primeros meses post-parto y 19 (6.5%) en el año post-parto. No se encontraron diferencias significativas en el índice de recaída entre el año anterior y posterior al embarazo: 0.3±1.0 el año previo al embarazo, 0.2±0.7 los 3 primeros meses post-parto y 0.5±1.8 durante el año post-parto (p=0.17). No se incrementó el EDSS durante el seguimiento (p=0.09). No hubo relación entre el número de brotes en el año previo al embarazo y el aumento del riesgo de recaídas en los 3 y 12 meses post-parto (p=0.7)
CONCLUSIONES
En nuestra serie, el embarazo no produjo cambios en el índice de recaídas de las pacientes con EM. No se encontraron predictores de recaídas en el post-parto