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Una RM basal cerebral y medular es menos que dos RM cerebrales, basal y de seguimiento, en el diagnóstico de esclerosis múltiple

Una RM basal cerebral y medular es menos que dos RM cerebrales, basal y de seguimiento, en el diagnóstico de esclerosis múltiple

COMUNICACIÓN ORAL | 22 noviembre 2013, viernes | Hora: 16:00

AUTORES

Arrambide García, Georgina 1; Tintoré Subirana, Mar 1; Rovira Cañellas, Alex 2; Sastre Garriga, Jaume 1; Tur Gómez, Carmen 1; Simón Marcó, Eva 1; Castilló Justribó, Joaquin 1; Río izquierdo, Jordi 1; Vidal Jordana, Angela 1; Galán Cartaña, Ingrid 1; Palavra , Filipe 1; Negrotto , Laura 1; Nos Llopis, Carlos 1; Comabella López, Manuel 1; Huerga , Elena 2; Auger , Cristina 2; Montalban Gairin, Xavier 1


CENTROS

1. Servicio: Neuroinmunología Clínica. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 2. Servicio: Radiología. Hospital Universitari Vall d'Hebron

OBJETIVOS

Comparar el valor de realizar una resonancia magnética (RM) cerebro-medular basal o realizar una RM cerebral basal y 1 año después del síndrome clínico aislado (CIS) para cumplir diseminación espacial (DIS) y temporal (DIT) 2010.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio prospectivo de pacientes con CIS. La RM cerebral se realiza a los 3-5 meses y a 1 año del CIS. La RM medular es solamente basal. Se identificaron 65 pacientes vistos entre 2010-2012 con RM cerebro-medular basal y con RM cerebral a 1 año. Se dividieron en dos grupos: RM cerebral basal normal y cerebral basal patológica para determinar: 1. Proporción de pacientes con DIS y DIT usando RM cerebro-medular basal, 2. Proporción de pacientes con DIS y DIT usando RM cerebral basal y a 1 año.

RESULTADOS

De los 65 pacientes identificados, 26 (40,0%) tenían RM cerebral basal normal y en 39 (60,0%) era patológica. En el grupo con RM cerebral normal ningún paciente cumplió DIS o DIT; sin embargo, en 1 (3,8%) la RM medular mostró una lesión asintomática y, en otro (3,8%), la RM cerebral de seguimiento mostró la aparición de 1 lesión. En el grupo con RM cerebral basal patológica, al usar RM cerebro-medular basal, 15 (38,5%) pacientes cumplieron DIS y DIT, y al usar RM cerebral basal y al año, 25 (64,1%) cumplieron ambos criterios (p=0,005).

CONCLUSIONES

La práctica de dos RM cerebrales (basal y al año) tras un CIS, tiene mayor rendimiento diagnóstico que la práctica de una RM cerebro-medular en el momento basal.

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