COMUNICACIÓN ORAL | 22 noviembre 2013, viernes | Hora: 08:00
AUTORES
Rudilosso , Salvatore 1; Gomez Galvan, Juan Bernardo 1; Boget Llucia, Maria Teresa 2; Donaire Pedraza, Antonio Jesus 1; Carreño Martinez, M del Mar 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona; 2. Servicio: Neurociencias. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona
OBJETIVOS
La epilepsia del lóbulo temporal (ELT) se asocia a disfunción progresiva de memoria, que podría anticipar el deterioro cognitivo asociado a la edad. El objetivo de nuestro estudio fue averiguar el perfil neuropsicológico de los pacientes con ELT refractaria mayores de 55 años y compararlo con el de pacientes más jóvenes con el mismo tipo de epilepsia.
MATERIAL Y MÉTODOS
Análisis retrospectivo de los pacientes con epilepsia temporal refractaria ingresados en la Unidad de Epilepsia de nuestro centro en los últimos 5 años, a los que se realizó evaluación prequirúrgica. Se seleccionaron pacientes mayores de 55 años (13 pacientes, grupo 1) y pacientes entre 20 y 40 años (20 pacientes, grupo 2) y se compararon en ambos grupos variables neuropsicológicas de memoria y de función frontal.
RESULTADOS
La edad media fue de 62.8 y 30.3 años en el grupo 1 y 2 respectivamente. El tiempo de evolución fue de 32.8 y 21.6 años. La frecuencia de disfunción temporal bilateral fue significativamente mayor en el grupo 1 que en el grupo 2 (69% vs 25%, p=0,012). La disfunción temporal bilateral en el grupo 2 se asoció a largo tiempo de evolución de la epilepsia (>20 años). Los pacientes del grupo 1 presentaron puntuación significativamente menor en trial-making test B (TMTB).
CONCLUSIONES
Los pacientes con ELT mayores de 55 años presentan frecuentemente disfunción temporal bilateral y alteración en subtests de función frontal; este perfil podría ser un indicador de una disfunción más generalizada que debe controlarse longitudinalmente y que puede aumentar el riesgo cognitivo de la cirugía.
