COMUNICACIÓN ORAL | 22 noviembre 2013, viernes | Hora: 16:00
AUTORES
Simó Parra, Marta 1; Vaquero , Lucia 2; Ripollés , Pablo 2; Jové , Josep 3; Fuentes , Rafael 4; Rodríguez-Fornells , Antoni 2; null, Jordi 5
CENTROS
1. Unidad de Neuro-Oncología. Servicio de Neurología. Hospital Universitari de Bellvitge; 2. Unidad de Cognición y Plasticidad.. Universidad de Barcelona. Campus Bellvitge. IDIBELL.; 3. Servicio: Oncología Radioterápica. Institut Català d'Oncologia Badalona (ICO); 4. Servicio: Oncología Radioterápica. Hosp. Universitari Dr. Josep Trueta de Girona; 5. Neurología. Unidad de Neuro-Oncología. Hospital Universitari de Bellvitge
OBJETIVOS
Los potenciales efectos negativos de la radioterapia holocraneal profiláctica (RHP) sobre la cognición en pacientes con cáncer pulmonar de célula pequeña (CPCP) no están bien establecidos. El objetivo de nuestro estudio es describir las alteraciones neuropsicológicas y neuroanatómicas de un grupo de largos supervivientes de CPCP tratados con RHP
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio comparativo de 2 cohortes, pacientes con CPCP tratados con RHP hace >=2 años (n=11) y un grupo control apareado por edad y nivel educativo (n=11). Ambos grupos fueron estudiados mediante una batería neuropsicológica y una resonancia magnética (RM) cerebral, que incluyó las secuencias T1 y de tensor de difusión (DTI). La RM se analizó usando voxel-based morphometry (T1-VBM) para estudiar la densidad de Sustancia Gris (SG) y Tract-based Spatial Statistics (DTI-TBSS) para estudiar los cambios en la integridad (fractional anisotropy o FA) de la Sustancia Blanca (SB) cerebral
RESULTADOS
Los pacientes con CPCP puntuaron significativamente peor en la mayoría de los tests neuropsicológicos, especialmente aquellos relacionados con las funciones ejecutivas y la memoria. Así mismo, los pacientes presentaron una disminución significativa en la integridad (menos FA) de la SB a nivel del cuerpo calloso y de la SG (menos densidad) a nivel de los ganglios basales, incluyendo de forma bilateral, el tálamo, el putamen y el caudado
CONCLUSIONES
La RHP se asocia a largo término con un deterioro cognitivo secundario a la pérdida de integridad tanto de la SB como de la SG (ganglios basales) cerebral, sentando así, el sustrato anatómico-funcional de este tipo de deterioros cognitivos subcorticales
