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Hallazgos neuropatológicos en pacientes diagnosticados inicialmente de trastorno de conducta del sueño REM idiopático

Hallazgos neuropatológicos en pacientes diagnosticados inicialmente de trastorno de conducta del sueño REM idiopático

COMUNICACIÓN ORAL | 22 noviembre 2013, viernes | Hora: 16:00

AUTORES

Gelpi Mantius, Ellen 1; Iranzo de Riquer, Alex 2; Gaig Ventura, Carles 2; Serradell Eroles, Monica 2; Santamaria Cano, Joan 2


CENTROS

1. Servicio: Biobanco Banco de Tejidos Neurológicos. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona; 2. Servicio de Neurología. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona

OBJETIVOS

Determinar los hallazgos neuropatológicos postmortem en sujetos inicialmente diagnosticados de trastorno de conducta del sueño REM idiopático (TCSRi).

MATERIAL Y MÉTODOS

Descripción de datos clínicos y neuropatológicos de donantes del Banco de Tejidos Neurológicos del Biobanco-Hospital Clinic de Barcelona-IDIBAPS.

RESULTADOS

De un total de 168 sujetos con TCSRi diagnosticados entre noviembre de 1991 y marzo 2013 con seguimiento medio de 5.6 años, 30 han fallecido y 6 fueron donantes de tejido nervioso. Los seis eran varones y durante el seguimiento fueron diagnosticados clínicamente de enfermedad de Parkinson (n=2), demencia con cuerpos de Lewy (n=3) y deterioro cognitivo leve (n=1). El intervalo medio entre el inicio de síntomas de TCSR y diagnostico de enfermedad neurodegenerativa fue de 10.2 años. El diagnóstico de TCSR se hizo una media de 3.7 años antes del de la enfermedad y 8 años antes del fallecimiento. La edad media de fallecimiento fue de 79.6 años. En los seis se detectó en el estudio neuropatológico postmortem una alfa-sinucleínopatía del tipo de cuerpos de Lewy, dos en estadio límbico y cuatro en estadío neocortical. Todos los sujetos mostraron co-patología: gránulos argirófilos (n=3), pequeño vaso intracerebral (n=2), y 5 mostraron patología tipo Alzheimer: avanzada (n=2), moderada (n=1) y leve (n=1).

CONCLUSIONES

El estudio neuropatológico de pacientes con TCSRi que son diagnosticados en vida de enfermedad de Parkinson, demencia con cuerpos de Lewy y deterioro cognitivo leve muestra una alfa-sinucleinopatía generalmente del tipo de cuerpos de Lewy con afectación troncoencefálica, límbica y neocortical.

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