COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Palacio Portilla, Enrique Jesus 1; Viadero Cervera, Raquel 1; Revilla García, Mariangeles 1; Acha Salazar, Olga 2; Larrosa Campo, Davinia 3; Novo Robledo, Francisco Javier 2; Blasco Mata, Luis Miguel 2; González Aramburu, Isabel 1; González Quintanilla, Vicente 1; Oterino Duran, Agustin 1; Rebollo Alvarez-Amandi, Mariano 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla; 2. Unidad de Alta Resolución Hospitalaria. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla; 3. Servicio de Neurología. Hospital General de Asturias
OBJETIVOS
Evaluar la eficacia de la doble inhibición lipídica con ezetimiba 10 mg + atorvastatina 40 mg (Ez-ATV40) respecto a la atorvastatina 80 mg (ATV80) en la reducción de los niveles de lípidos en pacientes con ictus isquémico y tratamiento previo con estatinas. Objetivo primario: porcentaje de reducción de los niveles de LDLc. Objetivos secundarios: reducción en los niveles de colesterol total, HDLc, no-HDLc, triglicéridos y efectos adversos.
MATERIAL Y MÉTODOS
Análisis retrospectivo de pacientes con ictus isquémico con tratamiento al alta hospitalaria con ATV80 o Ez-ATV40, cumpliendo los siguientes criterios de inclusión: diagnóstico de ictus isquémico, tratamiento previo con estatinas y LDLc al ingreso mayor 100 mg/dl. Se analizaron factores demográficos, de riesgo vascular, parámetros analíticos y efectos adversos. Análisis estadístico: t-student, U Mann-Whitney y chi cuadrado
RESULTADOS
Hubo 25 pacientes tratados con ATV80 y 22 con Ez-ATV40. No se evidenciaron diferencias en los factores de riesgo vascular ni demográficos. En los tratados con Ez-ATV40 se apreciaron reducciones significativamente superiores en los niveles de LDLc (-46,5% vs -34,6% p=0,028), colesterol total (-36,1% vs -24,8% p=0,01) y no-HDLc (-43,9% vs -30,7% p=0,006) y un descenso no significativo en los niveles de HDLc (-8,9% vs 2,5% p=0,063), en comparación con la ATV80. No se observaron diferencias en la presencia de efectos adversos.
CONCLUSIONES
En pacientes con ictus isquémico y tratamiento previo con estatinas, la asociación de ezetimiba consigue mayores reducciones en los niveles de LDLc frente a estatinas a altas dosis. Estos hallazgos deben ser corroborados en estudios con mayor número de pacientes.
