COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Moragues Benito, Maria Dolores 1; VIVES PASTOR, BARBARA 2; DÍAZ NAVARRO, ROSA MARIA 2; MILAN TOMAS, ANGELA 2; MESTRE SANSO, MARGALIDA 2; TUR CAMPOS, SILVIA 2; JÍMENEZ MARTÍNEZ, CARMEN 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Fundación Hospital Comarcal de Inca; 2. Servicio de Neurología. Hospital Son Espases (PALMA DE MALLORCA)
OBJETIVOS
Determinar factores de mal pronóstico y predictores de mortalidad en pacientes con hemorragia intracerebral (HIC) primaria.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio prospectivo llevado a cabo durante el año 2012 en nuestro hospital. Excluimos pacientes con Rankin basal > 2 y causas de HIC secundaria. La muestra se divide en dos subgrupos, evolucionan bien (Rankin 2 a los 3 meses). Se recogen datos demográficos, factores de riesgo vascular, etiologías, parámetros clínicos, analíticos y radiológicos y, se aplica la escala pronóstica Intracerebral Hemorrhage Score (ICHS) modificada en todos los pacientes. Se realiza un análisis comparativo entre los distintos subgrupos y un análisis multivariante, considerando variable dependiente la mortalidad y como covariables aquellas de interés clínico.
RESULTADOS
Incluimos 56 pacientes, de los cuales 27 evolucionan mal, falleciendo el 59,3%. En el análisis multivariante de regresión logística, la ICHS con puntuación >/= 3 se asoció a mortalidad (OR = 17,65; IC 95% = 3,95 - 78,87). No pudimos encontrar una asociación para sexo, tensión arterial sistólica y diastólica basal, glucemia basal, fiebre, creatinina y leucocitos. Sin embargo, hubo una tendencia a la asociación de la mortalidad con el deterioro neurológico precoz (OR = 5,21; p = 0,11), la forma irregular (OR = 9,01; p = 0,07) y la densidad heterogénea del hematoma (OR = 6,40; p = 0,08).
CONCLUSIONES
La escala ICHS modificada es una herramienta útil y fácil de aplicar que permite establecer un pronóstico de mortalidad de forma rápida y precoz en pacientes con HIC aguda.
