COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Aguilella Linares, Clara 1; Ibáñez Juliá, M Jose 2; Chumillas Luján, M Jose 3; Sivera Mascaró, Rafael 2; Millet Sancho, Elvira 3; Sevilla Mantecón, M Teresa 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Fundació Hospital Sant Joan de Déu; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitari i Politècnic La Fe; 3. Servicio: Neurofisiología Clínica. Hospital Universitari i Politècnic La Fe
OBJETIVOS
Descripción clínica y neurofisiológica de las NMM seguidas en la actualidad en la Unidad de Neuromuscular del Hospital U. y P. La Fe, y la respuesta al tratamiento.
MATERIAL Y MÉTODOS
Descripción retrospectiva de 14 pacientes con NMM siguiendo los criterios diagnósticos de la guía de consenso de la EFNS/PNS 2010.
RESULTADOS
Se revisaron 14 pacientes: (11 hombres - 3 mujeres) con una edad media de 42 años. La debilidad al inicio se distribuía en MS en 11 pacientes y en MI en 3. Diez referían fasciculaciones o calambres y se detectó hipo o arreflexia en 11 pacientes. No existían criterios clínicos de exclusión para el diagnóstico y, aunque al inicio ningún paciente presentaba alteraciones de la sensibilidad, durante la evolución tres refirieron síntomas sensitivos. Los estudios neurofisiológicos identificaron bloqueos de conducción nerviosa (BC) definidos en 9 pacientes, BC probables en tres y no se identificaron BC en dos. Las conducciones sensitivas al diagnóstico fueron normales pero durante el seguimiento se detectaron alteraciones en tres pacientes. La mediana de proteínas en LCR fue de 33 mg/dl. Los Ac antiGM1fueros positivos en 3/8 casos. RMN plexo realizada a 4 pacientes, sin alteraciones. Todos los pacientes han recibido Ig IV con mejoría clínica en ocho, estabilidad del cuadro en cuatro y en dos se ha modificado el tratamiento.
CONCLUSIONES
No encontramos relación entre la presencia de BC ni de Ac antiGM1 y la respuesta al tratamiento. Detectamos menor grado de recuperación a mayor tiempo de evolución clínica y cuando existe atrofia antes de iniciar el tratamiento.
