COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Marín Martínez, Maria Pura 1; Sanchez Gonzalez, Carmen 2; Anciones Rodriguez, Buenaventura 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Sanatorio Nuestra Señora del Rosario. Hospital de la Zarzuela; 2. Servicio de Neurología. Sanatorio Nuestra Señora del Rosario
OBJETIVOS
En la actualidad se realizan numerosas intervenciones de ortondoncia y no es infrecuente una lesión accidental de alguno de los nervios locales, sobre todo en la colocación de implantes en maxilar inferior. El objetivo del trabajo es la confirmación electrodiagnóstica mediante PESS de trigémino de de una lesión de n. dentario inferior en una paciente a raíz de la colocación de un implante.
MATERIAL Y MÉTODOS
Presentamos el caso de una paciente de 57 años intervenida hace año y medio con colocación de implante en maxilar inferior, desde entonces alteraciones disestésicas y motoras en cara y zona de maxilar inferior que interfieren significativamente en su vida diaria. Se realizan PESS de n. trigémino, mediante estimulo de n. mentoniano inferior (rama distal de n. dentario inferior) a nivel del agujero de salida en mandíbula inferior y registro en C3-C4 activos y F3-F4 referencial, con registro contralateral a lado de estimulo.
RESULTADOS
Se obtiene una respuesta cortical valorable en ambos lados, con deflexión positiva, objetivándose un retraso de latencia (>2 ms) en lado afecto con respecto al sano, y además una disminución de amplitud del potencial cortical, con aumento del umbral subjetivo de estímulo que confirman el diagnóstico.
CONCLUSIONES
Los PESS desde n. trigémino actúan como un auxiliar diagnóstico para valorar la respuesta sensorial del nervio , y permiten obtener información funcional , constituyendo una medición objetiva de la actividad nerviosa ( normal/anormal) , permitiendo valorar la existencia de lesión, la severidad de la misma, y su evolución, cuando resulta difícil cuantificar clínicamente la severidad de ésta.
