COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Sáez Pinel, Rafael 1; Herranz Bárcenas, Antonio 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Fundación Jiménez Díaz; 2. Servicio de Neurología. Fundación Jiménez Díaz-Ute
OBJETIVOS
Describir un caso clínico de Síndrome de hipotensión intracraneal secundario a fíistula raquídea de LCR tras clase de Yoga.
MATERIAL Y MÉTODOS
Descripición de caso clínico y revisión y discusión de aspectos clínicos ,epidemiológicos , radiológicos,terapéuticos y pronósticos.
RESULTADOS
Mujer de 49 años que consultó inicialmente por cuadro de cefalea ortostática y cervicalgia a raíz de clase de Yoga. La cefalea fue de incio en ambas sienes extendiendose a todo el craneo, ultimante se focalizaba a nivel occipital. Náuseas y vómitos asociados, acufenos bilaterales. Mejoraba de forma signifcativa con el decubito. Se realizó TAC craneal :Normal Una semana después,durante una revision en consulta ,se objetiva diplopia horizontal en mirada a media y larga compatible con lesión de VI pc izqdo. por lo que se solicita ingreso por sospecha de probable hipotensión licuoral por fístula de LCR espontanea. Se realiza MieloTC que evidencia presencia de pequeña cantidad de contraste en espacio extratecal a nivel T11-T12 sin objetivar clara imagen de fístula de LCR . Se realiza parche hemático epidural con 18 ccde sangre autóloga evidenciandose una mejoría clínica significativa a partir de las primeras 24h . desapareciendo la cefalea ortostática . únicamene persiste el leve mareo al girar la cabeza y la diplopia por paresia de VI pc que evoluciona asimismo hacia la mejoría.
CONCLUSIONES
La Hipotesión intracraneal espontanea o idiopática es una entidad probablemente infradiagnosticada . Ponemos de manifiesto el antecedente de ejercicios de estiramiento y movilización raquídea durante clase de Yoga como posible y raramente descrito mecanismo causal.
