COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Prefasi Gomar, Daniel 1; Martínez Sánchez, Patricia 2; Díaz de Terán, Javier 1; Báez , Melissa 1; Rodríguez Sanz, Ana 2; Mangas Guijarro, Maria Angeles 1; Illán Gala, Ignacio 1; Fuentes Gimeno, Blanca 1; Díez Tejedor, Exuperio 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario La Paz; 2. Neurología. Centro de Ictus. Hospital Universitario La Paz
OBJETIVOS
Presentar el caso de una paciente con episodio de migraña confusional aguda (MCA) durante la gestación.
MATERIAL Y MÉTODOS
Mujer de 31 años, gestante de 30 semanas con antecedentes de migraña sin aura, que es traída a nuestro hospital por cuadro de inicio brusco consistente en cefalea de hemicraneal pulsátil, asociada a confusión, desorientación, reducción del lenguaje espontáneo y dificultad para mantener la atención. Se realizó una exploración neurológica completa. Se solicitaron múltiples estudios: análisis sanguíneos, estudio de tóxicos, doppler transcraneal (DTC), resonancia magnética cerebral (RM) con secuencia de difusión y angioRM venosa y electroencefalograma (EEG).
RESULTADOS
La exploración neurológica mostró inatención, desorientación, confusión, agitación y disminución del lenguaje espontáneo sin otra focalidad asociada. Los análisis sanguíneos y la determinación de drogas en orina no mostraron alteraciones. La RM cerebral y el DTC fueron normales. El EEG objetivó un enlentecimiento bitemporal de predominio delta. Los síntomas duraron unas 15 horas, desapareciendo tras el sueño y presentando la paciente amnesia de lo ocurrido y una leve cefalea residual por lo que fue diagnosticada de primer episodio de MCA.
CONCLUSIONES
El interés del caso radica en que es el primer caso de MCA descrito durante la gestación. Además se trata de un cuadro escasamente descrito en adultos.