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Tratamiento de la migraña crónica con BOTOX®: experiencia en una consulta monográfica de toxina botulínica

Tratamiento de la migraña crónica con BOTOX®: experiencia en una consulta monográfica de toxina botulínica

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Alonso Cánovas, Araceli; López Sendón Moreno, Jose Luis; García Ribas, Guillermo; Buisán Catevilla, Francisco Javier; García Barragán, Nuria; De Felipe MImbrera, Alicia; Guillán Rodríguez, Marta; Matute Lozano, Maria Consuelo; H Medrano, Ignacio; Martínez Castrillo, Juan Carlos


CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Ramón y Cajal

OBJETIVOS

Recientemente se ha aprobado el tratamiento de la migraña crónica (MC) con toxina botulínica tipo A (onabotulinatoxina A, Botox®) según protocolo PREEMPT .

MATERIAL Y MÉTODOS

Registro prospectivo de pacientes con MC derivados a una consulta de Toxina Botulínica

RESULTADOS

Diecinueve pacientes (15 mujeres, edad media 49.2±12.3) recibieron 31 ciclos(mediana 2, rango 1-3), dosis mediana de toxina de 155 U(140-165), mediana de seguimiento de 7 meses (3-12). La mediana de tratamientos preventivos mal tolerados/ineficaces fue de 4 (2-6). La media de días de migraña al mes (DMM) basal era 17.9±8.9, reduciéndose a una media de 7.3±5.8 DMM en el seguimiento, con una reducción significativa de DMM todos los meses del seguimiento(p<0.01). Los DMM se redujeron en al menos un 50% en el 68% y su intensidad en el 89.5%. La mejoría subjetiva (Clinical Global Impression Scale) tras el primer ciclo fue muy marcada en 7 casos (37%), marcada en 7(37%), mínima en 2(11%) y ausente en 2(11%), y tras el segundo ciclo muy marcada en 8(80%), marcada en 1(10%) y mínima en 1(10%). Sólo dos pacientes abandonaron el tratamiento por falta de eficacia. El consumo de triptanes pasó de una media de 17.9±8.4 al mes a 7.5±5.4 al mes y disminuyó significativamente todos los meses (p<0.01). De los 11 pacientes con abuso de triptanes sólo 3 persistían al final del seguimiento. Hubo efectos adversos estéticos leves en 5 infiltraciones(16%), sensación de tirantez frontal en 3(10%) y dolor cervical en 2(7%).

CONCLUSIONES

El tratamiento con onabotulinatoxina A fue seguro y efectivo en nuestros pacientes con MC.


Dirección

Madrid: Fuerteventura 4, 28703, San Sebastián de los Reyes, Madrid

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