COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Méndez Miralles, Maria Angeles 1; Pampliega Pérez, Ana 2; González Belmar, Paloma 2; Blanco Cantó, Maria Empar 2; Martí Martínez, Silvia 2; Hernández Rubio, Lidia 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital de Torrevieja; 2. Unidad de Ictus. Hospital General Universitario de Alicante
OBJETIVOS
Evaluar la prevalencia de stroke mimics y sus diagnósticos alternativos
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio retrospectivo de pacientes que fueron atendidos por un neurólogo tras la activación del CÓDIGO ICTUS (CI) en el Hospital General Universitario de Alicante en el periodo comprendido entre el 1 de enero de 2009 y el 31 de diciembre de 2012. Analizamos la prevalencia de los pacientes con clínica neurológica aguda que no fueron diagnosticados de infarto isquémico agudo o accidente cerebrovascular transitorio (stroke mimics) y la etiología subyacente.
RESULTADOS
En este periodo se activaron 273 CI extrahospitalarios, seleccionados por el Servicio de Emergencias Sanitarias. De entre ellos, 87 pacientes (31,86%) recibieron tratamiento fibrinolítico, 100 pacientes (36,63%) presentaron infarto isquémico o AIT, 47 pacientes (17,22%) presentaron hemorragia intracraneal y 39 pacientes (14,29%) fueron stroke mimics. El diagnóstico final fue de crisis epiléptica en 19 pacientes (48,72%), LOE no conocida en 7 pacientes (17,95%), trastorno conversivo en 3 pacientes (7,7%), aura migrañosa en 2 pacientes (5,13%), síncope en 2 pacientes (5,13%), bloqueo AV en 1 paciente (2,56%), síndrome de Guillain-Barré en 1 paciente (2,56%), entre otros. De estos pacientes, 2 recibieron tratamiento fibrinolítico.
CONCLUSIONES
La prevalencia de stroke mimics en nuestro medio no es superior a la de otras series. La mayoría de estos pacientes presentan trastornos neurológicos graves como crisis epiléptica, LOE, aura migrañosa y en otros casos trastornos conversivos, lo cual implica un reto diagnóstico para el neurólogo de guardia.
