COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Galán Sánchez-Seco, Victoria 1; Casanova Peño, Ignacio 2; de las Heras Revilla, Virginia 2; Orviz García, Aida 2; Arias Leal, Ana Maria 2; Arroyo González, Rafael 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital del Tajo; 2. Servicio de Neurología. Hospital Clínico San Carlos
OBJETIVOS
Analizar la efectividad de fingolimod en la práctica clínica diaria.
MATERIAL Y MÉTODOS
Diseño: estudio retrospectivo. Criterios de inclusión: pacientes con esclerosis múltiple (EM) en tratamiento con fingolimod en seguimiento en el H. Clínico San Carlos. Variables recogidas: brotes, progresión de la discapacidad (EDSS>=1punto) y reacciones adversas medicamentosas (RAM). Análisis estadístico: recaídas y progresión de la discapacidad mediante curvas de supervivencia de Kaplan-Meier.
RESULTADOS
105 EM-RR y 18 EM-SP con brotes. 19 pacientes reciben fingolimod como tratamiento inicial y 98 proceden de otros tratamientos previos. El 82.6% estaba libre de brotes a los 12 meses. 1 paciente tuvo un brote a los 15 meses. El 89.5 y el 81.6% se mantenía libre de progresión a los 12 y 24 meses respectivamente. RAM en 28 pacientes (22.8%). 1 sólo evento en 1ª dosis consistente en BAV 2º grado tipo I. Un caso de IAM a los 48 meses y una TVP a los 60 sin retirada del fármaco. 4 han precisado retirar la medicación (1 por intolerancia, 1 por reacción alérgica y 2 por ineficacia). El resto de RAM han sido leves.
CONCLUSIONES
La efectividad de fingolimod en nuestra Unidad medida por brotes y EDSS es mayor que en los ensayos clínicos. Los efectos secundarios han sido poco frecuentes y en su mayoría esperados o conocidos y de grado leve. Consideramos fingolimod un fármaco óptimo para cambiar de forma temprana tras fallo de un primer tratamiento inmunomodulador así como fármaco de inicio en las formas agresivas de EM.
