COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Ricart Engel, Javier 1; Rio , Jordi 2; Gobartt , Ana 3
CENTROS
1. Departamento Médico. Novartis Farmacéutica; 2. Servicio: Centre d’Esclerosi Múltiple de Catalunya (CEM-Cat). Hospital Universitari Vall d'Hebron; 3. Departamento Médico. Novartis Farmacéutica, S.A.
OBJETIVOS
Determinar el cumplimiento de las guías SEN 2010 respecto al escalado terapéutico, en pacientes con esclerosis múltiple remitente-recurrente (EMRR).
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio observacional retrospectivo (marzo-septiembre 2011) en adultos con EMRR de 5-15 años de evolución. Los centros se agruparon en: norte, centro-oeste, este y sur (N/CO/E/S), según política sanitaria. Se determinó respuesta y mantenimiento del fármaco modificador de la enfermedad (FAME) actual, razones para iniciarlo y tratamientos previos.
RESULTADOS
Se incluyeron 218 pacientes (N:45/CO:68/E:74/S:31), 55.6%-75.7% (rango) mujeres. La edad media fue 37.2/41.5/40.6/38.7 años (N vs. CO, p<0.05). El tiempo desde el diagnóstico fue 7.6/9.1/9.3/8.1 años (N vs. E, p<0.05). El 91.1%/79.4%/78.4%/83.9% de pacientes mostraron respuesta clínica adecuada (RCA) al FAME actual (p=0.309) y el 100.0%/94.4%/91.4%/85.7% de ellos lo mantuvieron. La causa principal de respuesta inadecuada (RCI) fue el aumento >=1 punto en EDSS, pero solo 1/4,0/14,1/16 y 1/5 pacientes RCI cambiaron su tratamiento actual. Los FAME de primera línea fueron el tratamiento previo y actual más frecuente. N presentó menor uso de segunda línea (6.6%/25.0%/28.0%/35.5%, p<0.05). La principal causa de cambio al FAME actual en CO, E, y S fue ineficacia del previo (30.9%/18.9%/54.8%), y en N, acontecimientos adversos (17.8%).
CONCLUSIONES
El cumplimiento de las guías es generalizado, con altos porcentajes de RCA independientemente de la región. No obstante, también hay una tendencia a aplazar los FAME de segunda línea.
