COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
de Andres de Frutos, Clara 1; Romero , Julia 2; Cuello , Juan 3; Martínez Gines, M Luisa 3; Guzman de Villoria , Juan 3
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital General Universitario Gregorio Marañón; 2. Servicio: Radiología. Hospital General Gregorio Marañón; 3. Servicio de Neurología. Hospital General Gregorio Marañón
OBJETIVOS
Objectivo: Describir un caso de levitación de los miembros inferiores en una mielitis herpética y otro de autoscopia durante un brote de esclerosis múltiple
MATERIAL Y MÉTODOS
Levitación es un fenómeno ilusorio de sensación de flotar el cuerpo o los miembros como parte de miembro fantasma no doloroso, puede deberse a lesiones en diferentes niveles del sistema nervioso. La autoscopia es la percepción visual de tu propio cuerpo en el espacio extracorporal pero con conciencia de ser un fenómeno ilusorio.
RESULTADOS
Caso1. Mujer de 67años refería dificultad para caminar por sensación de que sus miembros inferiores flotan por encima del suelo. Exploración:abolida la s. propioceptiva en miembros inferiores, hipoestesia en manos y disfunción de esfínteres. Observamos un rash vesicular en C5-C6. El LCR la serología VZ y la RM confirmaron mielitis herpética. Caso 2. Paciente con esclerosis múltiple, refirió que durante 15 días presentó hipoalgesia izquierda y que al mover los miembros se veía a sí misma duplicada en el mismo espacio, la interfería para conducir, freír,sin poder discernir cual era la verdadera. La RM mostró lesiones en cortex parietal izquierdo, región frontal derecha y periventriculares.
CONCLUSIONES
En el caso 1 la ilusión de flotar los MMII la atribuimos a que la ausencia de impulsos propioceptivos cerebrales debido a la lesión masiva de las aferencias propioceptivas medulares desconecta sus relaciones con áreas multimodales que integran unitariamente la imagen corporal. En el caso 2 la autoscopia resultaría de integración anormal de sistemas multisensoriales fronto-parieto-temporales implicados en la identidad visuo-espacial de la experiencia de nuestro cuerpo.
