COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
de Aragão Homem, Catarina 1; Álvarez Mariño, Beatriz 1; de las Heras , Jose Antonio 2; de la Fuente Blanco, Rebeca 1; Ramos Araque, Maria Esther 1; López Mesonero, Luis 1; Morel Silva, Ever Gustavo 1; Portela Sánchez, Azucena 1; Alonso Jiménez, Alicia 1; Morán Sánchez, Jose Carlos 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario de Salamanca; 2. Servicio: Radiología. Hospital Universitario de Salamanca
OBJETIVOS
Presentación de un caso de fístula arteriovenosa dural (FAVD) a seno petroso inferior (SPI).
MATERIAL Y MÉTODOS
Paciente mujer de 68 años que consulta por cefalea hemicraneal izquierda continua, con exacerbaciones pulsatiles de predominio en región periocular. Es tratada ineficazmente con diferentes fármacos. Se le realizan análisis sanguíneo, ECG, Rx tórax, bien como TAC, RM Y ANGIO RMN cerebrales, todas normales. Acude a la consulta de neurología donde se aprecia soplo holocraneal y facial, siendo el resto de la exploración física normal.
RESULTADOS
Se realiza angiografía cerebral completa, que revela malformacion venosa dural a seno petroso inferior con drenaje parcialmente a contracorriente que se emboliza, con cierre definitivo de la fístula. En el post-operatorio la paciente presenta leve disartria por lesión del nervio hipogloso izquierdo. La cefalea y el soplo craneal desaparecieron.
CONCLUSIONES
Presentamos un caso inusual de cefalea continua refractaria a tratamiento de etiología secundaria a una FAVD y señalamos la importancia de realizar una completa exploración física como complemento indispensable para el diagnostico de las enfermedades neurológicas en la era de la medicina basada en pruebas complementarias.
