COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Herranz Calero, Eloisa Raquel; Rovira Sirvent, Diego; Hernando Requejo, Virgilio

CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Universitario Severo Ochoa

OBJETIVOS

Se ha propuesto que la terapia electroconvulsivante (TEC) puede mejorar los síntomas motores en la enfermedad de Parkinson y otros parkinsonismos. Presentamos el caso de una paciente de 68 años con síndrome rígido-acinético en seguimiento desde 2007 que ingresa por depresión mayor psicótica. En tratamiento paroxetina 20 mg/24 h, quetiapina 25 mg/24 h y L-dopa 500mg en tres tomas diarias. Previamente a la TEC su psiquiatra recomienda la retirada de levodopa.

MATERIAL Y MÉTODOS

Utilizamos la escala UPDRS III (motora) previamente al tratamiento con TEC, en off, y tras cada dos sesiones hasta un total de 6, grabando la exploración en video, previo consentimiento de la paciente.

RESULTADOS

Presentamos en la siguiente tabla los datos obtenidos en la escala global y el los apartados de la misma que interesan a la rigidez, la bradicinesia y el temblor UPDRS III Puntuación total Rigidez Bradicinesia Temblor postural+ acción (máximo 108) (máximo 20) (máximo 32) (máximo 28) Basal 38,5 10 17 2,5 2 TEC 32,5 7 15 2,5 4 TEC 32,5 7 12,5 3,5 6 TEC 29,5 7 10,5 3,5 Objetivamos: mejoría en las puntuaciones en escala UPDRS III del 23,4%, en la rigidez del 30 % y en la bradicinesia del 38 %. El temblor aumenta un 40 % (dentro de puntuaciones bajas).

CONCLUSIONES

En el caso presentado la TEC mejora los síntomas parkinsonianos motores, especialmente la bradicinesia (más a mayor número de sesiones) y la rigidez (de forma estable desde la segunda sesión), si bien se produce un aumento del temblor.