COMUNICACIÓN ORAL | 20 noviembre 2014, jueves | Hora: 08:00
AUTORES
López Ferreiro, Ana 1; null, Tomas 2; null, Xiana 2; Santamaría Cadavid, Maria 2; Rodríguez Yáñez, Manuel 2; null, Susana 2; Martínez-Vázquez , Francisco 2; null, Miguel 2; null, Jose 2; null, Rogelio 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Virgen de las Nieves; 2. Servicio de Neurología. Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela
OBJETIVOS
Los mecanismos implicados en la patogenia de la migraña no están totalmente aclarados. La respuesta neuroinflamatoria secundaria a activación de neuronas trigeminales es clave en la fisiopatología de la migraña. Los Toll Like Receptors (TLR) son una familia de receptores implicados en la respuesta inmune innata y desempeñan un papel en la patogénesis de la inflamación neuronal, mediante activación de la microglía y secreción de medidadores proinflamatorios implicados en la producción del dolor. Nuestro objetivo es estudiar la participación de la inmunidad innata en pacientes con migraña, analizando expresión de TLR2 y 4 en monocitos y neutrófilos circulantes.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio prospectivo en el que se incluyen pacientes con migraña (criterios de la IHS, 2013) y sujetos sanos, pareados por edad y sexo. Se registran variables epidemiológicas, clínicas y terapéuticas. Se determina actividad de TL4 y TLR2 mediante citometría en sangre periférica, obtenida en períodos asintomáticos.
RESULTADOS
Analizamos 100 pacientes con migraña y 10 controles, sin encontrar diferencias significativas en cuanto a edad y sexo. Observamos aumento de expresión de TLR2 en monocitos en sangre periférica en pacientes con migraña respecto a controles (1942 [1692-2748] vs.888 [779-1118] AFU, p<0.0001) y también de TLR4 (4624[3947-6241] vs.2357 [1954-3256] AFU, p<0.0001).
CONCLUSIONES
Los pacientes con migraña presentan aumento de expresión de TLR2 y TLR4. Estos hallazgos sugieren que los pacientes con migraña presentan una alteración de la inmunidad innata y confirman las hipótesis previas que implican al sistema inmune en la aparición del dolor crónico. Asimismo constituyen un potencial biomarcador de dolor y una posible diana terapéutica.
