COMUNICACIÓN ORAL | 20 noviembre 2014, jueves | Hora: 08:00
AUTORES
Pérez Martínez, David Andres 1; Manzano Palomo, M Sagrario 2; Anaya Caravaca, Belen 2; Ballesteros Plaza, Loreto 2; De la Morena Vicente, M Asuncion 2; Martín García, Hugo 2; Pilo De la Fuente, Belen 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario 12 de Octubre; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Infanta Cristina
OBJETIVOS
Los síntomas neuropsiquiátricos (SNP) son frecuentes en los pacientes con deterioro cognitivo leve (DCL). Hay controversia sobre su influencia en la progresión de estos pacientes a demencia y cual es el factor más relevante. Planteamos un estudio con una cohorte retrospectiva de pacientes con DCL con el fin de analizar la influencia de los SNP en su evolución a demencia.
MATERIAL Y MÉTODOS
Se analizan 175 pacientes con DCL (53.7% varones) y edad media 74,9 años (DS±8,7) que fueron seguidos una media 25,8 meses (DS±17,5). Se analizaron tipo de DCL, la presencia de distintos tipos SNP y depresión en la muestra. Se empleó programa SPSS 21.0 en análisis.
RESULTADOS
La tasa de progresión total fue de 26,3% y anual 12,2%. En el análisis supervivencia univariante influyó significativamente la presencia de DCL amnésico plus (DCL-aplus) (p<0,001); presencia desinhibición (p<0,001) e ideas delirioides (p=0,001) pero no el resto SNP o depresión. Un modelo con curvas supervivencia multilogístico (COX) incluyendo estos factores, sexo y edad encontró sólo relevante un DCL-aplus con OR 4,06 (p<0,001; IC 95%; 1,97-8,38), ideas deliroides con OR 4,80 (p=0,04; IC 95%; 1,06-21,63) y la existencia de desinhibición OR 19,24 (p<0,001; IC 95%; 4,04-91,74).
CONCLUSIONES
Los SNP pueden considerarse síntomas no cognitivos en enfermedades neurodegenerativas. La presencia de los mismos en pacientes con DCL parece influir a la hora de predecir una evolución a demencia. Nuestro trabajo analiza los distintos SNP mostrando que la desinhibición es el factor más relevante con una OR de 19,24 superior al resto de factores analizados.
