COMUNICACIÓN ORAL | 20 noviembre 2014, jueves | Hora: 18:00
AUTORES
Díaz-Maroto Cicuéndez, Inmaculada 1; Fernández Díaz, Eva 1; Ayo-Martín , Oscar 2; null, Jorge 1; Villar-García , Miguel 3; Arteaga , Sandra 4; null, Gemma 4; null, Tomas 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Universitario de Albacete; 2. Servicio de Neurología. Complejo hospitalario Universitario de Albacete; 3. Servicio: Radiología. Complejo Hospitalario Universitario de Albacete; 4. Unidad de Investigación. Complejo Hospitalario Universitario de Albacete
OBJETIVOS
La apoptosis parece jugar un papel importante en la muerte del tejido cerebral en penumbra isquémica. La obtención de muestras anatomopatológicas in vivo que lo confirmen es inviable. Sin embargo, es posible detectar y cuantificar en sangre periférica pequeñas vesículas procedentes de las células que han sufrido muerte celular programada denominadas cuerpos apoptóticos(CA). Objetivo: analizar si existe relación entre los niveles precoces de CA_circulantes y el tamaño final del infarto cerebral en los pacientes con ictus isquémico.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio piloto basado en el aislamiento y cuantificación de CA en sangre periférica en pacientes con ictus isquémico territorial de menos de 9h de evolución. Analizamos la relación existente entre los niveles plasmáticos de CA-basales (dicotomizando en <=50000/ml y >50000/ml) y el volumen del infarto visualizado en TC craneal realizado a los 4 días.
RESULTADOS
Analizamos 23 pacientes: edad-media(76±10), 15 mujeres, NIHSS-inicial 10±7, volumen infarto final-mediana 5cm3, rango intercuartílico 1.2-30.4cm3. Detectamos la presencia de CA en todos los pacientes; mediana-52168/ml, rango intercuartílico 19555-136461/ml. Encontramos volúmenes de infarto final mayores en el grupo de pacientes con una concentración inicial de CA>50000/ml que en aquellos con una concentración<=50000/ml (20.6 vs 1.4cm3) siendo esta diferencia estadísticamente significativa (U.Mann-Whitney, p0.05).
CONCLUSIONES
Nuestros resultados sugieren que la concentración de CA_circulantes en la fase aguda del ictus se asocia con el volumen final de infarto cerebral. Por tanto, apoyan la suposición de que la apoptosis podría estar implicada en la progresión del área de penumbra e incluso permite especular con la posibilidad de que los CA estén involucrados en su patogenia.
