COMUNICACIÓN ORAL | 20 noviembre 2014, jueves | Hora: 18:00
AUTORES
Carrasco Torres, Ruben 1; Carreón Guarnizo, Ester 1; Martínez García, Francisco Antonio 1; Morsi Hassan, Ossama 1; Villegas Martínez, Irene 1; García-Villalba Navaridas, Blanca 2; Espinosa de Rueda Ruíz, Mariano 2; Moreno Diéguez, Antonio 3; Morales Ortiz, Ana Maria 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca; 2. Servicio: Neurorradiología Intervencionista. Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca; 3. Servicio: Neurorradiología intervencionista. Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca
OBJETIVOS
Con frecuencia vemos que los pacientes que se recanalizan tras una trombectomía intraarterial mecánica (TIAM) presenta una recuperación clínica precoz (24 horas) muy llamativa. El objetivo de este trabajo es analizar esta subpoblación e intentar hallar los predictores de esta buena respuesta clínica precoz al tratamiento.
MATERIAL Y MÉTODOS
De los pacientes con recanalización completa (TICI 2b/3) de un registro de TIAM en ictus isquémico agudo, se han seleccionado los casos con buena respuesta clínica precoz (NIHSS=0-1 o caída en la puntuación NIHSS igual o mayor a 10 a las 24 horas), analizando dicha población en función de parámetros demográficos, clínicos y del procedimiento.
RESULTADOS
De 145 pacientes con recanalización completa, 68 presentaron buen resultado clínico precoz tras TIAM (46,9%). Edad media 62.87+/-15.31 años (mediana 65.5), 48,5% varones. En análisis univariante se hallan diferencias estadísticamente significativas para hipertensión (HR, 0.39; IC 95% 0.19– 0.79; P =.009), hábito tabáquico (HR, 3.05; IC 95% 1.41– 6.59; P =.005) y tiempo de revascularización <287.5 minutos (HR, 2.63; IC 95% 1.29– 5.34; P =.008). En análisis multivariante HTA presenta HR 0.40 (IC 95% 0.18– 0.89; P =.025), tabaco HR 2.38 (IC 95% 1.01– 5.60; P =.048) y tiempo de revascularización <287.5 min HR 2.51 (IC 95% 1.18– 5.34; P =.016).
CONCLUSIONES
En nuestra serie, no ser hipertenso, ser fumador y tener un tiempo de revascularización menor se asocia a mayor probabilidad de obtener un buen resultado clínico precoz tras TIAM.
