COMUNICACIÓN ORAL | 20 noviembre 2014, jueves | Hora: 18:00
AUTORES
Fernández Maiztegi, Covadonga 1; Luna Rodriguez, Alain 1; Pérez Concha, Tomas 1; Gonzalez Diaz, Eva 2; Gil García, Alberto 2; Labayen Azparren, Jon 2; Fondevila Monso, Juan Jose 2; Zarranz Imirizaldu, Juan Jose 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario de Cruces; 2. Servicio: Radiología. Hospital Universitario de Cruces
OBJETIVOS
La trombectomía mecánica (TM) es un tratamiento eficaz en la fase aguda del ictus, cuando se realiza en centros experimentados (>80 TM/año) y en pacientes seleccionados. En el Hospital Universitario Cruces se protocolizó este procedimiento en octubre 2012 para aplicarlo en aquellos pacientes en los que el tratamiento fibrinolítico está contraindicado (TM directa) o en los que, tras haberlo iniciado, no se obtiene una mejoría clínica (TM de rescate). El objetivo de esta comunicación es mostrar los resultados de los primeros 18 meses de tratamiento y compararlos con los publicados por centros de referencia.
MATERIAL Y MÉTODOS
Los datos de los pacientes sometidos a TM en nuestro hospital se han recogido prospectivamente e introducido en una base de datos access creada para este fin. Los resultados han sido periódicamente analizados mediante el programa SPSS.
RESULTADOS
Durante estos primeros 18 meses hemos realizado 124 TM (71’4% directas) en pacientes entre 27 y 91 años de edad (media 67’6años). NIHSS al ingreso: 13, a las 24h: 3. Tasa de recanalización 87’7%. Hemorragias sintomáticas 4’7% de un total de 26’6%. Mortalidad periprocedimiento 1’6%, a los 3 meses 11’1%. El 66’7% de los pacientes presentan un Rankin < 2 a los 3 meses del ictus.
CONCLUSIONES
La TM es un tratamiento de primera línea en oclusión de gran vaso (TICA, M1 proximal y AB) y de rescate para vasos más distales en pacientes seleccionados. Es una técnica que debe realizarse en centros con experiencia en la selección, el procedimiento y el cuidado posterior del paciente y con resultados demostrados.
