COMUNICACIÓN ORAL | 20 noviembre 2014, jueves | Hora: 15:30

AUTORES

Suller Martí, Ana; Bellosta Diago, Elena; Camacho Velásquez, Jose Luis; Sanabria Sanchinel, Abel Alejandro; García Arguedas, Carolina; Mauri Llerda, Jose Angel

CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa

OBJETIVOS

El manejo de la epilepsia en los ancianos debe de ser diferente a la de otros grupos de edad, por la susceptibilidad a fármacos, las comorbilidades y la politerapia, lo cual puede dificultar sus opciones terapéuticas.

MATERIAL Y MÉTODOS

Se utilizó un estudio observacional retrospectivo, incluyendo aquellos pacientes diagnosticados de epilepsia con edad igual o superior a 65 años y vistos en la consulta de Epilepsia entre junio 2013 y marzo del 2014. Las variables registradas fueron demográficas, características de la epilepsia, pruebas complementarias y tratamientos recibidos.

RESULTADOS

60 pacientes fueron incluidos, con edades entre los 66-92 años (media 76,33 años). Un 66,7%(N=40) fueron varones. El tipo de crisis más frecuente fue la parcial compleja con un 51,7%(N=31), el lóbulo más afectado el frontal con un 31,7%(N=19). La etiología más frecuente fue la estructural (83,3%, N=50), y de ellas destacaba la vascular con un 86%(N=43). El 98,3%(N=59) de los pacientes se les había realizado una TC cerebral y RM cerebral a un 65%(N=39). En un 18,3%(N=11) estaba lateralizado y en igual frecuencia fue focal. El 78,3%(N=47) estaba libre de crisis en los últimos 3 meses. El fármaco más usado fue el levetiracetam con un 83,3%(N=50), y 1580mg/día de dosis media. El 51,6%(N=31) se controló con un fármaco.

CONCLUSIONES

La etiología más frecuente en ancianos es la vascular, el tipo de crisis la parcial compleja y el lóbulo más afectado el frontal. El tratamiento más empleado es el levetiracetam. Con los tratamientos actuales permiten un control óptimo de las crisis en la mayoría de los casos.