Migraña crónica con y sin abuso de analgésicos. Análisis descriptivo y evolución durante 18 meses

COMUNICACIÓN ORAL | 19 noviembre 2014, miércoles | Hora: 15:30

AUTORES

Santos Canelles, Helena 1; García Fernández, Ciara 2


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital Valle del Nalón; 2. Neurología. Servicio Medicina Interna. Hospital Comarcal de Jarrio

OBJETIVOS

Estudiar la frecuencia de migraña crónica (MC) con y sin abuso de analgésicos (AA) en una consulta de Neurología general durante 18 meses, tratamientos preventivos utilizados y evolución de los pacientes.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio retrospectivo de los pacientes diagnosticados de MC en una consulta de Neurología general. Se estudia la prevalencia de MC con y sin AA (criterios ICD-3), características demográficas, analgésicos utilizados por pacientes con AA, tratamientos preventivos prescritos y percepción subjetiva de mejoría en revisiones posteriores.

RESULTADOS

Durante 18 meses, 103 pacientes fueron diagnosticados de cefalea crónica diaria. La prevalencia de MC en este grupo fue del 57%. La edad media en la primera visita fue de 45 años. La ratio hombre/ mujer: 1/5. El 46% presentaban AA, siendo los fármacos más habituales: combinaciones de analgésicos (44,4%), AINEs (29,6%), ergóticos (18,5%) y triptanes (11,1%). El 83,7% recibió tratamiento preventivo con un fármaco y el 16,3% con 2 o más. Los fármacos más utilizados fueron: topiramato (28,6%), amitriptilina (22,5%), flunaricina (14,3%), otros antidepresivos (14,3%) y betabloqueantes (12,2%). Un 55% de los pacientes percibió un mejoría importante, un 39% no mejoró (55% sin AA y 39% con AA) y el 6% no tomaron o toleraron la medicación pautada.

CONCLUSIONES

La prevalencia de MC entre pacientes con CCD, así como la eficacia del tratamiento preventivo fue similar a la de estudios previos. Es importante el porcentaje de pacientes con AA. Estos pacientes también responden al tratamiento médico preventivo aunque en menor porcentaje.

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