COMUNICACIÓN ORAL | 21 noviembre 2014, viernes | Hora: 18:00

AUTORES

Plata Bello, Julio; Acosta López, Silvia; Brage Martín, Liberto; Rocha Patzi, Veronica; Hernández Hernández, Vanessa; García Marín, Victor

CENTROS

Servicio: Neurociencias. Complejo Hospitalario Universitario de Canarias

OBJETIVOS

El principal objetivo de nuestro estudio se basa en describir las características de los pacientes con hemorragia subaracnoidea (HSA) de origen desconocido e identificar posibles diferencias en relación a la distribución del sangrado así como a su evolución.

MATERIAL Y MÉTODOS

Se realizó un análisis retrospectivo de todas las hemorragias subaracnoideas con angiografía negativa tratadas en nuestro Servicio entre los años 2007 y 2013, ambos inclusive. Las variables analizadas se agrupaban en demográficas, características clínicas y complicaciones.

RESULTADOS

Se analizaron un total de 234 pacientes de los cuales 51 presentaban una HSA con diferentes estudios angiográficos negativos. La edad media de este grupo de enfermos era de 53,54 años (SD=13.9). En cuanto al estado clínico de los enfermos en el momento del diagnóstico, el 37,8% de los enfermos fueron clasificados con un grado I en la clasificación de Hunt-Hess, 37,8% con un grado II, 8,1% con un grado III y 16,2% con grado IV. La supervivencia fue del 100%. En relación al volumen de sangrado identificado en el TAC inicial, más del 50% de los enfermos presentaron un Fisher de 3-4. El 27% de los enfermos desarrolló hidrocefalia aguda, mientras que el 8,1% desarrolló un vasoespasmo clínico, confirmado angiográficamente.

CONCLUSIONES

La HSA de origen desconocido es una entidad con un buen pronóstico y un porcentaje inferior de complicaciones con respecto a la HSA de origen aneurismático. Las escalas empleadas para la evaluación pronóstica de esta última no resultan de utilidad para evaluar las HSA de origen desconocido.