COMUNICACIÓN ORAL | 21 noviembre 2014, viernes | Hora: 18:00
AUTORES
Barriga Hernández, Francisco Javier; Alvarez Moreno, Monica ; Bandrés Hernandez, Pablo; null, Jose Luis; null, Carmen; null, Juan Antonio; Vela Desojo, Lydia
CENTROS
Servicio de Neurología. Hospital Universitario Fundación Alcorcón
OBJETIVOS
Monitorizar el adecuado funcionamiento asistencial de la UI del HUFA.
MATERIAL Y MÉTODOS
Registro casos diagnosticados en la Urgencia e ingresados en la UI-HUFA en los primeros 6 meses desde su puesta en marcha el 4-noviembre 2013. Area 8 de Madrid (280.000 habitantes). Historia clínica, Exploración: NIHss, Rankin, analítica, neuroimagen. Tiempos asistenciales. Diagnóstico topográfico (OSFORD), etiológico (SEN y ASCOD). Tratamiento revascularizador. Análisis estadístico (SPSS 13.0).
RESULTADOS
134 pacientes: 56 mujeres (42%). 69,5 años (rango: 23-93). El 62%, acudieron por sus propios medios, sólo el 32%, por servicios emergencia extrahospitalarios. Tiempo desde inicio de los síntomas a la primera atención médica hospitalaria en < 4,5 horas: el 45%. El 56%, cumplía criterios de Código Ictus al llegar a la Urgencia; activándose el Código Ictus Intrahospitalario en el 95% de ellos. Tiempo puerta-valoración neurólogo: 9 minutos. NIHss inicial: 0: 21%; 1-4: 29%; 5-10: 23%; 11-14: 15%; 15-20: 5% y > 20: 7%. Tiempo puerta-TAC-craneo (realizado e informado): 16 min. Al 100%: TC-craneal urgente; solo al 13% también Angio-TC (15 pacientes) y a 2 pacientes RM-craneo. Los diagnósticos fueron: Infarto cerebral: 57%; AIT: 21%; Hemorragia cerebral: 9%, Hemorragia subaracnoidea: 1% y otros: 12%. Tratamiento revascularizador: 9 de134 (6,7%), fibrinolisis IV: 5 de 76 infartos (6,5%). Bajo nivel de complicaciones (infecciosas, neurológicas, aspiraciones, escaras…).
CONCLUSIONES
La actividad asistencial realizada en la UI-HUFA ha sido satisfactoria gracias al esfuerzo de todos sus profesionales. Hay que mejorar la activación extrahospitalaria, con ello mejoraríamos el porcentaje de ictus al que ofrecer tratamiento revascularizador en las primeras 6 horas.
