COMUNICACIÓN ORAL | 21 noviembre 2014, viernes | Hora: 18:00
AUTORES
Tintoré Subirana, Mar 1; Rovira Cañellas, Alex 2; Río Izquierdo, Jordi 1; Otero Romero, Susana 1; Arrambide García, Georgina 1; Tur Gómez, Carmen 1; Comabella López, Manuel 1; Nos Llopis, Carlos 1; Arévalo Navinés, Maria Jesus 1; Negrotto , Laura 1; Galán Cartañá, Ingrid 1; Vidal Jordana, Angela 1; Castilló Justribó, Joaquin 1; Palavra , Filipe 1; Simón Marcó, Eva 1; Mitjana , Raquel 2; Auger , Cristina 2; Sastre Garriga, Jaume 1; Montalban Gairín, Xavier 1
CENTROS
1. Servicio: Neuroinmunología Clínica. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 2. Servicio: Radiología. Hospital Universitari Vall d'Hebron
OBJETIVOS
De acuerdo con los criterios McDonald 2010, las lesiones sintomáticas deben excluirse de los Criterios y no deben contarse en el computo de lesiones. Los pacientes con una única lesión sintomática en tronco se consideran, en consecuencia, CIS con RM con 0 criterios. Estudiar el riesgo de conversión a esclerosis múltiple (EM) y de desarrollar discapacidad de pacientes con una lesión única sintomática en tronco.
MATERIAL Y MÉTODOS
Entre 1995 y 2012, 1015 CIS realizaron un seguimiento clínico y radiológico. Los pacientes se dividieron en tres grupos: pacientes con una RM con 0 lesiones (n=261), pacientes con una lesión única sintomática en tronco (n=20) y pacientes con una RM >= 1 lesión (n=673). Se estimó el riesgo de EMCD y de EDSS 3,0, para los pacientes con lesión única sintomática en tronco y RM >= 1 lesión tomando como referencia los pacientes con 0 lesiones y ajustando por edad, género, bandas oligoclonales (BOC), topografía, fármacos inmunomoduladores.
RESULTADOS
1) EMCD: aHR 4,4 [1,8 – 10,4] y aHR 7,1 [4,2 – 12,0]), EM por McDonald: aHR 5,0 [2,3 – 10,8] y aHR 7,8 [4,9 – 12,3] y EDSS 3,0: aHR 2,5 [0,7-8,9] aHR 4,4 [1,8 – 10,4]).
CONCLUSIONES
Los síndromes de tronco con una lesión sintomática única en el tronco o cerebelo tienen un riesgo mayor que los pacientes con 0 lesiones. A pesar de las recomendaciones de los criterios de McDonald 2010, la lesión sintomática única importa a la hora de predecir riesgo de conversión y discapacidad.
