COMUNICACIÓN ORAL | 21 noviembre 2014, viernes | Hora: 11:00
AUTORES
Mier Juanes, Jorge 1; Toledo Argany, Manuel 2; Santamarina Pérez, Estevo 2; Sueiras Gil, Maria 3; Guzman García, Lorena 3; Cambrodí Masip, Roser 3; Mauri Capdevila, Gerard Josep 4; Solar Sánchez, Dulce Maria 1; Alvarez Sabín, Jose 2; Salas Puig, Javier 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital de Cabueñes; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 3. Servicio: Neurofisiología Clínica. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 4. Servicio de Neurología. Hospital Universitario de Canarias (H.U.C.)
OBJETIVOS
La Epilepsia Generalizada Idiopática (EGI) constituye un síndrome epiléptico frecuente con buena respuesta a tratamiento. Existen pocos estudios sobre pronóstico a largo plazo y nuestro propósito es valorar evolución en el anciano.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio descriptivo retrospectivo en mayores de 65 años de la Unidad de Epilepsia del Hospital Vall d’Hebron con estrictos criterios electro-clínicos de EGI y seguimiento mínimo de un año.
RESULTADOS
11 pacientes (6 mujeres) con edad media 71 años (65-84) con inicio a los 10.7 años (5-30), evolución media 52 años (42-79) y seguimiento medio 16.3 años (1-39). Antecedentes familiares en 3 casos. Tipos de crisis: CTCG (90.9%), ausencias (63.6) y mioclónicas (36.3%). Diagnóstico sindrómico: Epilepsia Mioclónica Juvenil (EMJ): 3 casos; Epilepsia Ausencias Infantil (EAI): 3 casos; Epilepsia con Crisis Tónico-Clónicas Generalizadas (ETCG): 3 casos; otros: 2. EEG: punta-onda, polipunta-onda generalizada: 11 (100%). Neuroimagen en 10 casos: normal: 8; lesión traumática frontal:1; meningioma occipital:1. Tratamiento inicial: Fenorbarbital: 6 (54.5%); Fenitoina: 4 (36.4%). En la última visita siguen con tratamiento 10 pacientes (90.9%): 7 en monoterapia (6 conPA y 1 con PB); 3 en biterapia (VPA+LEV; VPA+LTG; VPA+CZP). Están libres de crisis en el último año 7 (63.6%): 3 pacientes con ETCG ;2 con EMJ y 2 con EAI. Un caso (EMJ) está sin tratamiento a pesar de continuar con crisis.
CONCLUSIONES
La mayoría de nuestra serie sigue con tratamiento antiepiléptico. El Acido Valproico es el fármaco más utilizado. La EGI sigue un buen pronóstico en el anciano.
