COMUNICACIÓN ORAL | 21 noviembre 2014, viernes | Hora: 08:00
AUTORES
Berganzo Corrales, Koldo 1; González Eizaguirre, Amaia 1; Acera Gil, Maria Angeles 1; Gómez Esteban, Juan Carlos 1; Tijero Merino, Beatriz 1; González Sánchez, Ruth 2; Escudero Martinez, Inaki 2; Mateos Goñi, Beatriz 2; Lezcano Garcia, Elena 1; Zarranz Imirizaldu, Juan Jose 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario de Cruces; 2. Servicio: Radiología. Hospital Universitario de Cruces
OBJETIVOS
Estudiar la utilidad de las medidas lineales radiológicas para diferenciar pacientes sintomáticos y presintomáticos en la enfermedad de Huntington y analizar la relación de dichas medidas con variables clínicas.
MATERIAL Y MÉTODOS
Se incluyeron 15 participantes(8 mujeres y 7 hombres)con una edad de 42.67+/-12.05(27-67)años siendo 8 sintomáticos(53,33%). El número de tripletes fue 43.80+/-3.21(39-50). Se les realizó una RMN cerebral,TMS,TrailMaking(A/B),SymbolDigit,Stroop(colores,palabras,interferencia),Fluencia verbal. En la RM cerebral se calcularon la distancia entre ambas astas frontales(FH),caudados(CC) y tablas internas(IT), calculando además los ratios CC/IT o BCR,FH/IT o BFR y FH/CC.
RESULTADOS
Las medias fueron diferentes(p<0.01) para CC,BCR y FH/CC entre el grupo de pacientes presintomáticos y sintomáticos:CC(10.44+/-2.18vs18.74+/-2.59),(BCR(0.09+/-0.01vs0.16+/-0.02)y FH/CC(2.97+/-0.38vs1.79+/- 0.24). Para BFR(0.27+/-0.02vs0.30+/-0,02)p<0.05. Los sintomáticos tenían 45.13+/-3.27repeticiones(41-50) con TMS de 29.13+/-18.75(6-56),46.88+/-13.37 años(32-67) y una duración de enfermedad de 3+/-1.51años(2-6). Los estudios de correlación mostraron relación del BCR con edad(cc 0.77;p<0.05) y SymbolDigit(cc-0.806;p=0.016). En FH/CC se encontró relación(p<0.05)con: TMS(cc-0.71),edad(cc-0.73),Tiempo realización TrailMakingA(cc-0.78)yB(cc-0.79)y con(p<0.01)Stroop Palabras(cc0.84) y SymbolDigit(cc0.98). En el estudio de regresión lineal de todos los participantes, SymbolDigit fue la única escala que predecía las medidas CC,BCR y FH/CC(p<0.01). En los sintomáticos, la edad y SymbolDigit(p<0.05) fueron predictivas de CC y BCR. En el caso del ratio FH/CC las variables SymbolDigit(p<0.01), Stroop palabras y tiempos TrailMaking A y B (p<0.05) tenían valor predictivo.
CONCLUSIONES
Las medidas lineales son útiles en el diagnóstico radiológico de los pacientes con EH. El test con mayor correlación es el Symbol Digit. En pacientes sintomáticos además la edad parece un factor determinante y el ratio FH/CC tiene mayor correlación con las distintas variables clínicas.
