COMUNICACIÓN ORAL | 21 noviembre 2014, viernes | Hora: 18:00
AUTORES
Fernández de Bobadilla Martínez, Ramon 1; Pagonabarraga Mora, Javier 2; Martínez Horta, Saul 2; Pascual Sedano, Berta 2; Pérez Pérez, Jesus 2; Ribosa Nogué, Roser 2; Marín Lahoz, Juan 2; Gironell Carreró, Alexandre 2; Campolongo Perillo, Antonia 2; Kulisevsky Bojarski, Jaime 2
CENTROS
1. Servicio de Neuropsicología. Neurobidea; 2. Servicio de Neurología. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
OBJETIVOS
Los nuevos criterios de la Movement-Disorders-Society (MDS) para deterioro cognitivo leve en la enfermedad de Parkinson (EP-DCL) recomiendan el uso de la Parkinson’s Disease–Cognitive Rating Scale (PD-CRS) como forma de evaluación abreviada (nivel I) para su diagnóstico. Ante la necesidad de estudios que comparen la sensibilidad y especificidad de evaluaciones abreviadas frente a las más extensas (nivel II) empleamos ambas exploraciones cognitivas en una cohorte de EP <5 años de evolución.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio de las habilidades psicométricas de la PD-CRS empleando como Gold-Standard el diagnóstico de EP-DCL según nivel II de criterios MDS, mediante deterioro (>1.5DS según datos normativos para población española, corregidos por edad y escolarización) en 2 tests de un dominio cognitivo, ó 1 test en 2 dominios (atención, función ejecutiva, memoria, lenguaje, visuoespacial) reportando declive cognitivo pero sin interferencia funcional.
RESULTADOS
Cohorte de 93 EP <5 años de evolución (edad 63+/-11 años, tºevol. 2.5+/-1.8 años, UPDRS-III 16+/-8). 19 pacientes (20.3%) cumplieron criterios EP-DCL. Fuerte correlación (p<0.001) entre los test de los diferentes dominios y los ítems de la PD-CRS que los representan. Un resultado <=83 de 134 fue la puntuación de corte óptima para la PD-CRS Total (sensibilidad=84.2%; especificidad=82.9%; diagnósticos correctos= 83.2%). El mejor valor discriminativo se obtuvo con <=56 de 104 para la PD-CRS Frontal-Subcortical (sensibilidad=94.7%; especificidad=80.3%; diagnósticos correctos= 83.2%).
CONCLUSIONES
En la primera muestra española que aplica los nuevos criterios MDS para EP-DCL la PD-CRS se muestra como la escala con mayor capacidad discriminativa para identificar pacientes con EP-DCL, alcanzando valores de sensibilidad y especificidad superiores al 80%.
