COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Mirdavood Mohammad, Shahin 1; García García, Naira 2; Pinar Sedeño, Guiomar 2; Garcia Garcia, Juan Rafael 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Insular de Gran Canaria; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Insular de Gran Canaria
OBJETIVOS
Presentamos nuestra serie de pacientes mayores de 80 años tratados con trombolisis intravenosa
MATERIAL Y MÉTODOS
Se describen variables de los pacientes mayores y menores de 80 años tratados con trombolisis intravenosa hasta las 4.5 horas desde el inicio de síntomas en el periodo 2011-2013: sexo, edad, NIHSS, Rankin, hemorragias cerebrales y mortalidad al alta, 3 meses y al año.
RESULTADOS
En el grupo ≥ 80 años: edad media 84 años, mujeres 58%, NIHSS media basal 15. Transformación hemorrágica sintomática 8%. Rankin al alta: 0-2 (42%), muertes al alta 26%. Rankin 3 meses: 0-2 (29%), siendo desconocido en 37%, muertes a los 3 meses (29%). El 80% murieron por causas sistémicas y 20% por edema cerebral. La mortalidad al año fue del 39%. En el grupo menor a 80 años: edad media 63 años. NIHSS media basal 13 Rankin 0-2 al alta 63%, a los 3 meses 51%, desconocidos 22%. Transformación hemorrágica sintomática 7%. Mortalidad al alta 7% y a los 3 meses 11%. Muertes por causa sistémica 4%, por hemorragia 3% y por edema cerebral 4%.
CONCLUSIONES
En nuestra serie, los pacientes mayores a 80 años tratados con trombolisis intravenosa, sufren ictus más graves, con mayor mortalidad al alta y a los 3 meses, mayoritariamente de causa sistémicas. No existe un aumento de hemorragias cerebrales sintomáticas. Estos datos son similares a la literatura publicada, apoyando el tratamiento con fibrinolisis intravenosa en pacientes mayores a 80 años a pesar del peor pronostico a corto y largo plazo en este grupo de edad.
