COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Andrés Marín, Naiara 1; Gonzalo Yubero, Nora 2; Tainta Cuezva, Mikel 2; Muñoz Lopetegui, Amaia 2; De Arce Borda, Ana Maria 2; Martinez Zabaleta, Maria Teresa 2; Urtasun Ocariz, Miguel Angel 2; Gonzalez Lopez, Felix 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital de Mendaro; 2. Servicio de Neurología. Hospital Donostia-Donostia Ospitalea
OBJETIVOS
Recientemente ha sido descrito el índice SPAN-100 (NIHSS+edad) cómo valor predictor de respuesta a tratamiento fibrinolítico en fase aguda del ictus isquémico. En el presente estudio analizamos SPAN-100 en nuestra serie de pacientes tratados en fase aguda mediante fibrinólisis endovenosa y trombectomía.
MATERIAL Y MÉTODOS
Se recogen los pacientes registrados en la base de datos RENISEN del 1 de Enero del 2012 al 31 de Diciembre del 2013 tratados en fase aguda mediante revascularización endovenosa e intraarterial. Se considera SPAN (+) aquellos con una suma NIHSS+edad, mayor o igual a 100. Cómo variables pronósticas se analiza escala Rankin modificada (ERm) al alta categorizando en buen pronóstico (ERm<3) y mal pronóstico (ERm>=3). También se evalúa mortalidad durante el ingreso. El análisis estadístico se realiza mediante la determinación del Chi-cuadrado con valor de significación p<0.05.
RESULTADOS
De 231 pacientes que reciben tratamiento en fase aguda, 44 (19%) tienen SPAN-100 (+). La población SPAN-100 (+) presenta mal pronóstico en 34 individuos (88.6%) y los SPAN-100 (-) en 105 (56.1%), esta diferencia resulta estadísticamente significativa (p<0.05). La OR de mal pronóstico presentado SPAN-100 (+) es 4.71 (1.78-12.412) (p 0.0017). No se obtuvieron diferencias estadísticamente significativas en cuanto a la variable mortalidad (p 0.101). Por subgrupos se mantiene la diferencia significativa entre SPAN-100 (+) y SPAN-100 (-) en paciente tratados únicamente con fibrinólisis endovenosa en la categoría de pronóstico al alta, no así en los subgrupos de trombectomía mecánica y fibrinolisis+rescate.
CONCLUSIONES
En nuestra serie SPAN-100 es un buen valor predictor de respuesta al tratamiento de revascularización en fase aguda.
