COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Treviño Peinado, Cristina 1; Trzeciak , Malwina 2; Castañón Alvarez, Eduardo 3; Escobar , Fredy Augusto 4; Moreno Ajona, David 2; De Castro Lorenzo, Purificacion 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Severo Ochoa; 2. Servicio de Neurología. Clínica Universitaria de Navarra; 3. Servicio: Oncología. Clínica Universitaria de Navarra; 4. Servicio: Neurofisiología Clínica. Clínica Universitaria de Navarra
OBJETIVOS
La frecuencia de lesiones medulares en Esclerosis Múltiple (EM) es alta, teniendo gran potencial para producir sintomatología y discapacidad en comparación con las lesiones cerebrales. En ocasiones el diagnóstico y el pronóstico se basa exclusivamente en la realización de la RM cerebral (RMc). Pretendemos conocer la aportación de la RM medular (RMm) en una cohorte de pacientes diagnosticados de EM.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudiamos 215 pacientes, diagnosticados de EM en los que se valora mediante un análisis de Kaplan Meier los tiempos medios desde el inicio de los síntomas hasta la realización de la primera de la RMc y RMm, RMc y RMm patológicas y al diagnóstico.
RESULTADOS
Doscientos quince pacientes con EM; mediana de edad 34 años; tiempo transcurrido desde el inicio del cuadro hasta el diagnóstico 181 días; hasta la primera RMc y RMc patológica 132 días y 174 días respectivamente. Analizando el subgrupo de 148 pacientes a los que se realizó RMm, la mediana de tiempo transcurrido hasta la primera RMm y patológica fue de 333 días y 380 respectivamente. Desde la sospecha de síndrome medular a la primera RM medular y a la patológica transcurren 122 días y 149 días respectivamente. Seis de 9 pacientes que inicialmente tuvieron RMc normal mantuvieron afectación exclusiva medular.
CONCLUSIONES
La RMm fue concluyente para el diagnóstico de 6 pacientes. La sospecha de síndrome medular acorta el tiempo de realización de la RMm. Aun en ausencia de sintomatología medular la RMm detecta lesiones silentes que podrían afectar al curso y discapacidad posterior del paciente.
