COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

González Menacho, Jordi; Lajara Villar, Lourdes; Pareja León, Marta; Olivé Plana, Josep Maria

CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Universitari de Sant Joan de Reus

OBJETIVOS

La pregabalina ha demostrado eficacia en diferentes estudios para la prevención de migraña crónica y episódica, cefalea hípnica, así como para tratar cefalea post punción lumbar o neuralgia trigeminal, después de haber demostrado eficacia en modelos de dolor neuropático o de daño inducido por incisión, inflamatorio, o inducido por formalina. Pese a que se conoce que puede producir cefalea, no existen informes en la literatura sobre empeoramiento de migraña por pregabalina. Presentamos un caso que ilustra este punto.

MATERIAL Y MÉTODOS

Mujer de 51 años. Historia de cefalea con características de migraña episódica sin aura desde los 35 años de edad. Presenta frecuencia aproximada 1 episodio al mes, habitualmente los días previos a la menstruación, y que responden a almotriptan. A raíz de dolor cervical atribuido a protrusión discal, inició tratamiento con pregabalina, apareciendo empeoramiento de la intensidad de los episodios de migraña, de su frecuencia, y de su respuesta a almotriptan.

RESULTADOS

Tras 3 semanas de tratamiento, lo retiró a causa del empeoramiento de su cefalea, volviendo la misma a su perfil habitual. Dos semanas después reinició la medicación durante otra semana, empeorando de nuevo, por lo que lo retiró de nuevo otra semana, induciendo esto una nueva mejoría. Tras un tercer intento un solo día, con aparición de nuevo episodio de cefalea intensa, abandonó el tratamiento con pregabalina con normalización de su cefalea a la situación previa.

CONCLUSIONES

El caso presentado cumple criterios de efecto adverso definido según criterios Karch y Lasagna para efectos adversos farmacológicos. La pregabalina puede provocar empeorar la migraña.