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Grado de cumplimiento de los criterios de remisión de pacientes con cefalea desde urgencias a la consulta de neurología, según la SEN

Grado de cumplimiento de los criterios de remisión de pacientes con cefalea desde urgencias a la consulta de neurología, según la SEN

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Toribio Díaz, Maria Elena 1; Cabeza Osorio, Luis 2; Lozano Rincón, Erika 2; Ruíz Álvarez, Lara 1


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario del Henares; 2. Servicio: Medicina Interna. Hospital Universitario del Henares

OBJETIVOS

La cefalea constituye un síntoma prevalente en el Área de Urgencias (AU) y en la Consulta de Neurología (CN). Pretendemos averiguar el grado de cumplimiento de los criterios de remisión, establecidos por la SEN, desde el primer ámbito asistencial al segundo, en un hospital terciario sin guardias de Neurología.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio retrospectivo de pacientes consecutivos remitidos por Cefalea desde AU a la CN. Analizamos: datos demográficos, aspectos reflejados en historia de urgencias (cefaleas previas, cambio en características, síntomas de alarma), realización de TC craneal y hallazgos patológicos, tratamiento sintomático/preventivo y tipo al alta, diagnósticos en AU y en CN, criterios de remisión adecuados a la CN.

RESULTADOS

Incluimos 60 pacientes (44 mujeres), edad media 40.6 ± 15.1 años. En el 42% se reflejó historia previa de cefaleas, en 7.8% cambios en sus características, en 31.6% síntomas de alarma. Al 41.6% se le realizó TC craneal, 1.2% patológicos. El 96.5% recibió tratamiento sintomático al alta (91.3% AINEs, 8.7% trpiptanes). A ningún paciente se le prescribió tratamiento preventivo. Diagnósticos en AU: 26.6% “Cefalea”, 35% “Migraña”, 5% “Cefalea Tensional”. En CN: 56.6% “Migraña”, 13,3% “Cefalea Tensional”, 5% “Cefaleas Cervicogénicas” y “Algias faciales atípicas”. Sólo un 26.6% cumplía algún criterio de remisión a CN, según lo establecido por la SEN.

CONCLUSIONES

La mayoría de pacientes remitidos a la CN desde AU se incluirían en el grupo de Cefaleas Primarias. Consideramos que una anamnesis y conocimiento adecuados de los fármacos sintomáticos/preventivos limitarían la realización de TC craneal en urgencias y la remisión inadecuada de pacientes a la CN.


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