COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Ordieres Ortega, Lucia; Cerezo García, Marta; Aladro Benito, Yolanda
CENTROS
Servicio de Neurología. Hospital Universitario de Getafe
OBJETIVOS
El 40-65% de los pacientes con esclerosis múltiple (EM) desarrolla deterioro cognitivo (DC). Aunque más frecuente y evidente en fases progresivas, puede aparecer ya en fases iniciales. Objetivo: Analizar en pacientes con discapacidad leve-moderada la prevalencia de DC y el valor predictivo de parámetros clínicos y radiológicos del inicio de la EM en el desarrollo de DC.
MATERIAL Y MÉTODOS
Cincuenta pacientes de EM (criterios McDonald 2005) y EDSS ≤ 4’5 (Expanded Disability Status Scale) son evaluados en un estudio transversal con una batería neuropsicológica extensa. Se considera DC cuando al menos 2 test son patológicos. Se realizan correlaciones parciales y una regresión lineal en dos pasos para el análisis del valor predictivo de las variables clínicas y radiológicas.
RESULTADOS
El 56% son mujeres y el 44% hombres, edad 43 años, tiempo de evolución 10,45 años y EDSS 2,25 (medianas). El 84% padecen EM remitente-recurrente, el 16% restante formas progresivas. El 74% presentan DC. Las funciones más afectadas fueron fluidez verbal (89% de los casos), flexibilidad cognitiva (59%), velocidad de procesamiento de la información (VPI) (41%) y memoria (34%). En el análisis multivariante sólo el número de lesiones en secuencias T1 y que captan gadolinio en la resonancia magnética del diagnóstico predicen déficits en función ejecutiva, VPI y habilidades visuoespaciales (PASAT p=0,004, CTMT5 p=0,039, VOSP cubos p=0,000).
CONCLUSIONES
Dos terceras partes de los pacientes de EM con EDSS≤4,5 presentan DC. Sólo el número de agujeros negros en T1 y de lesiones que captan gadolinio predicen deterioro de algunas funciones ejecutivas, VPI y habilidades viusoespaciales.
