COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Simonet Hernández, Cristina 1; Duarte García-Luís, Jacinto 2; Mendoza Rodríguez, Amelia 2; Zamora García, MarIa Isabel 2; Morollón Sánchez-Mateos, Noemi 2; Fernández Rodríguez, Beatriz 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Queen Mary University of London; 2. Servicio de Neurología. Complejo Asistencial de Segovia
OBJETIVOS
Las metástasis a nivel del sistema nervioso central en el cáncer de próstata son infrecuentes, especialmente las durales. La clínica y hallazgos radiológicos son poco específicos, por lo que pueden confundirse con procesos benignos como el meningioma o hematoma subdural. Presentamos un caso poco habitual de metástasis durales en paciente con cáncer de próstata que pasaron desapercibidas inicialmente al interpretarse el estudio neuroradiológico inicial con tomografía computarizada (TC), como hematoma subdural subagudo.
MATERIAL Y MÉTODOS
Varón de 77 años con antecedente de adenocarcinoma prostático estadio IV por afectación ósea, que presenta cuadro subagudo de debilidad en mano derecha, confirmada en la exploración neurólogica, sin otra focalidad. En el TC craneal se informa la presencia de lesión compatible con hematoma subdural subagudo, con áreas de resangrado en su interior.
RESULTADOS
Teniendo en cuenta los antecedentes del paciente se reevalúa el estudio tras la administración de contraste iodado intravenoso, objetivándose realce de la colección subdural de morfología nodular y laminar. Tras estos hallazgos radiológicos en el contexto clínico del paciente, se sospecha metástasis durales, lo cual se confirma mediante el estudio con resonancia magnética.
CONCLUSIONES
La administración de contraste en paciente oncológico con imagen de hematoma subdural nos servirá como elemento clave para el diagnóstico de extensión metastásica dural, especialmente en ausencia de traumatismos previos.