Encefalopatía leve con lesión reversible del esplenio del cuerpo calloso (MERS). A propósito de un caso

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Morales Casado, Maria Isabel 1; Mondéjar Marín, Beatriz 1; Pérez Molina, Inmaculada 1; López Ariztegui, Nuria 1; Rodríguez Peguero, Francisco Javier 1; Juárez Belaúnde, Alan Luis 1; Layos Romero, Almudena 1; Capilla Cabezuelo, Maria Elena 2; González Gutierrez, Rafael 2; Marsal Alonso, Carlos 1


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario de Toledo; 2. Servicio: Radiología. Hospital Virgen de la Salud

OBJETIVOS

Se expone un caso de encefalopatía leve con lesión reversible del esplenio, una causa rara de cuadro agudo de focalidad neurológica.

MATERIAL Y MÉTODOS

Paciente puérpera de 32 años sin otros antecedentes de interés, que acude por un cuadro agudo de debilidad en extremidades y disartria asociado a fiebre en las últimas horas.

RESULTADOS

A la exploración destaca balance muscular disminuido de manera bilateral y asimétrica en extremidades con disminución de reflejos aquíleos y disartria. Ante la sospecha de radiculopatía tipo síndrome de Guillain-Barré se realiza punción lumbar sin alteraciones significativas y se inicia tratamiento con inmunoglobulinas iv con resolución de la clínica. En RMN cerebral destaca la presencia de hiperintensidad del esplenio del cuerpo calloso en probable relación con encefalopatía que no se encuentra en RMN de control.

CONCLUSIONES

La encefalopatía leve con lesión reversible aislada del cuerpo calloso es una entidad de reciente descripción inicialmente en pacientes con epilepsia aunque también se ha puesto en relación con procesos infecciosos de etiología viral y curso benigno. Se caracteriza por la presencia de un área de señal única y redondeada en el esplenio del cuerpo calloso hiperintensa en secuencias T2 y FLAIR en RMN cerebral, que desaparece en estudios posteriores. En el caso de nuestra paciente, se describe afectación neurológica acompañada de fiebre encontrando una lesión en esplenio del cuerpo calloso que no esta presente en la RMN cerebral de control.


Dirección

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