COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Martín Bechet, Anna 1; Gil Romero, Joaquin 2; Chamarro Lázaro, Raquel 1; Ponz de Tienda, Alejandro Julio 1; Gil Gimeno, Rosario 1; Blasco de Nova, Daniel 1; Ramos Pachón, Anna 1; Regajo Gallego, Raul Alejandro 1; Láinez Andrés, Jose Miguel 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Clínico Universitario de Valencia; 2. Servicio: Radiología. Hospital Clínico Universitario de Valencia
OBJETIVOS
Algunos aneurismas cerebrales complejos (gigantes, fusiformes, ``blister like´´, cuello ancho, supranucleidos) son intratables con coiling. El stent Flow Diverter es un dispositivo que se plantea como una opción de tratamiento en la actualidad. Se les otorga, según estudios recientes, un efecto hemodinámico redireccionando el flujo sanguíneo y biológico siendo el esqueleto sobre el cual se produce la remodelación de las paredes del vaso.
MATERIAL Y MÉTODOS
Realizamos un estudio prospectivo descriptivo de una serie de aneurismas cerebrales, rotos e intactos, tratados con stent Flow Diverter en nuestro centro desde 2010 hasta la actualidad. Exponemos datos preliminares de evolución clínica a corto y largo plazo.
RESULTADOS
En el momento actual nuestra serie consta de dieciocho pacientes, trece mujeres y cinco hombres. Se han tratado veinte aneurismas. En cinco de ellos se había realizado una embolización previa con coiling sin exclusión completa. Se colocaron cuatro stents en territorio vertebrobasilar, nueve en territorio de arteria carótida interna izquierda y siete en derecha. Dos pacientes se encuentran pendientes de evolución. En once pacientes se consiguió la exclusión completa. Hubo dos disecciones asintomáticas, dos oclusiones del stent sintomática y una hemorragia intraparenquimatosa precoz. Un exitus.
CONCLUSIONES
El stent Flow Diverter parece ser efectivo en el tratamiento de aneurismas complejos e inabordables por coiling convencional. Las complicaciones aunque infrecuentes son graves. Algunas características morfológicas, de tratamiento farmacológico y técnicas nos pueden ayudar para seleccionar mejor los pacientes con menor riesgo de complicaciones.
